Biến chứng mạch máu lớn ở bệnh nhân đái tháo đường

Biến chứng mạch máu lớn ở bệnh nhân đái tháo đường

  • 04:00 21/07/2021
  • Xếp hạng 4.86/5 với 10551 phiếu bầu

Trong những năm qua, tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường trên toàn cầu đã tăng lên đáng kể. Bệnh nhân bị đái tháo đường có nguy cơ cao mắc bệnh mạch máu lớn nếu đường huyết không được kiểm soát tốt.

1. Biến chứng mạch máu của bệnh tiểu đường

Đái tháo đường là 1 nhóm bệnh lý mạn tính đặc trưng bởi tình trạng tăng đường huyết do sự rối loạn chuyển hóa glucid mạn tính. Bệnh tiến triển theo thời gian dẫn đến rối loạn và suy yếu chức năng của nhiều cơ quan đặc biệt là mắt, não, thận, thần kinh và tim mạch.

Tăng đường huyết ảnh hưởng trực tiếp và gián tiếp trên hệ mạch máu cơ thể là nguồn gốc chính của tình trạng bệnh tật và tỷ lệ tử vong ở cả bệnh nhân đái tháo đường typ 1typ 2. Biến chứng mạch máu lớn của bệnh tiểu đường chia ra thành 2 loại: biến chứng mạch máu lớn (bệnh động mạch vành, bệnh lý động mạch ngoại vi và đột quỵ), và biến chứng mạch máu nhỏ (bệnh cầu thận, bệnh lý thần kinh, bệnh lý võng mạc do đái tháo đường).

Biến chứng thần kinh ở bệnh nhân đái tháo đường
Biến chứng thần kinh ở bệnh nhân đái tháo đường

2. Biến chứng mạch máu lớn của bệnh tiểu đường

Biến chứng mạch máu lớn của bệnh tiểu đường tiến triển sớm và thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường, nguyên nhân chính là xơ vữa động mạch. Mối liên quan giữa bệnh đái tháo đường và xơ vữa động mạch chưa được hoàn toàn hiểu rõ. Đường huyết cao làm gia tăng tính kết dính ở thành mạch máu, các tiểu cầu dễ tích tụ lại ở vùng mạch máu đã bị tổn thương, các sợi fibrin cũng tồn tại lâu hơn ở bệnh đái tháo đường, do đó bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ mắc xơ vữa động mạch cao hơn người bình thường.

Biểu hiện lâm sàng của xơ vữa động mạch xảy ra ở 3 hệ mạch: động mạch vành, mạch chi và động mạch cảnh ngoài sọ. Tiểu đường làm gia tăng tỷ lệ mắc và làm tăng nhanh quá trình diễn biến lâm sàng của mỗi nhóm.

Bệnh mạch máu lớn do đái tháo đường gồm: bệnh mạch vành, tai biến mạch não, bệnh mạch máu ngoại vi.

  • Bệnh mạch vành: bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ mắc bệnh mạch vành tăng gấp 2 - 4 lần, bệnh mạch vành gây bệnh tật nghiêm trọng và tăng tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân đái tháo đường. Điều quan trọng đó là biểu hiện lâm sàng bệnh mạch vành ở các bệnh nhân tiểu đường rất nghèo nàn. Do đó bệnh nhân đái tháo đường cần phải thường xuyên đi kiểm tra tim mạch định kỳ mới có thể phát hiện sớm các dấu hiệu của thiếu máu cục bộ cơ tim. Tuy nhiên cũng có nhiều bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng như cơn đau thắt ngực (cơn đau thắt sau xương ức, đau có cảm giác như bóp nghẹt tim, lan lên vai trái, cằm hoặc cánh tay trái); hoặc cảm giác tức nặng ngực trái, hồi hộp đánh trống ngực, khó thở...
  • Bệnh lý mạch máu não: Chủ yếu là gặp tai biến mạch máu não (hay đột quỵ não) biểu hiện bằng nhồi máu não hoặc xuất huyết não. Biểu hiện lâm sàng bằng đột ngột bại hoặc liệt một nửa người, méo miệng, có thể kèm theo rối loạn ý thức ở các mức độ khác nhau. Các biểu hiện lâm sàng cũng có thể thoáng qua rồi mất, sau đó có thể tái phát hoặc diễn biến nặng, cũng có thể bị nặng ngay từ đầu để lại di chứng tàn phế hoặc gây tử vong.
  • Bệnh lý mạch máu ngoại vi: bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ bệnh lý mạch máu ngoại vi tăng gấp 2 - 4 lần. Biểu hiện sớm của tổn thương mạch máu ngoại vi là dấu hiệu “đi cà nhắc cách hồi”, nghĩa là người bệnh thấy đau, mỏi chân hay chuột rút khi đi bộ; sau khi nghỉ ngơi, các dấu hiệu hết đi, bệnh nhân lại có thể tiếp tục đi được cho đến khi lại xuất hiện lại các triệu chứng đau. Lúc đầu, quãng đường đi bộ còn dài, sau đó người bệnh sẽ thấy quãng đường này bị rút ngắn dần. Ngoài ra còn gặp các dấu hiệu khác như chuột rút, loét hay hoại tử đầu chi; sờ mạch có thể thấy mạch mu chân mất hoặc yếu; mất mạch khoeo, huyết áp chi dưới thấp...
Biến chứng nguy hiểm của xơ vữa động mạch vành
Biến chứng nguy hiểm của xơ vữa động mạch vành

3. Điều trị biến chứng mạch máu lớn của bệnh tiểu đường

  • Điều trị đái tháo đường có thể làm giảm tác dụng có hại của tăng đường huyết đối với các mô của cơ thể. Do đó, bệnh nhân đái tháo đường cần kiểm soát tốt đường máu theo hướng dẫn và phác đồ điều trị của bác sĩ,
  • Điều trị toàn diện, không chỉ điều trị các bệnh mạch máu lớn như bệnh mạch vành hay bệnh mạch máu não mà phải kết hợp với điều trị các yếu tố nguy cơ mắc kèm, đặc biệt là tăng huyết áp, hút thuốc lárối loạn lipid máu.
  • Nếu phát hiện các bất thường về sức khỏe cần đi khám để xử trí sớm và triệt để.

Tại bệnh viện Vinmec luôn triển khai gói sàng lọc đái tháo đường, rối loạn mỡ máu nhằm giúp phát hiện sớm tình trạng tiền đái tháo đường, phân loại chính xác type tiểu đường, xây dựng chế độ dinh dưỡng, theo dõi giảm thiểu các nguy cơ, biến chứng do tiểu đường gây ra.

Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.

Biến chứng mạch máu lớn ở bệnh nhân đái tháo đường
Tác giả: Triệu Thu Trang tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Xơ vữa động mạch, Tiểu đường, Đái tháo đường, Tiểu đường loại 1, Bệnh lý mạch máu ngoại vi, Biến chứng mạch máu lớn,
 
Cùng chuyên mục
Tìm hiểu bệnh tim bẩm sinh có tím

Tìm hiểu bệnh tim bẩm sinh có tím

Bệnh tim bẩm sinh có tím là dị tật của tim làm trẻ chậm phát triển, có thể gây s...

Hình ảnh trực quan về một cơn đau tim

Hình ảnh trực quan về một cơn đau tim

Khi nhắc đến bệnh tim, hầu hết mọi người đều nghĩ ngay đến một cơn đau tim. Nhưn...

Chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) với tim và mạch máu

Chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) với tim và mạch máu

Tim và hệ thống mạch máu đóng vai trò quan trọng trong việc nuôi dưỡng các cơ qu...

Chống chỉ định đặt máy tạo nhịp tim

Chống chỉ định đặt máy tạo nhịp tim

Máy tạo nhịp là một trong những thiết bị được thiết kế và lập trình với mục đích...

Cẩn trọng khi sử dụng thuốc lợi tiểu trong điều trị suy thận

Cẩn trọng khi sử dụng thuốc lợi tiểu trong điều trị suy thận

Thuốc lợi tiểu là loại thuốc có tác dụng làm tăng đào thải muối và nước ở thận,...

Vì sao tiếng ồn làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch?

Vì sao tiếng ồn làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch?

Nhiều nghiên cứu trên thế giới chỉ ra rằng những người sống hoặc làm việc trong...

Điều trị viêm mủ màng ngoài tim ở trẻ em

Điều trị viêm mủ màng ngoài tim ở trẻ em

Viêm mủ màng ngoài tim là một bệnh phổ biến của nước ta, gặp khoảng 30 -50% tron...

Những ai nên thực hiện đo điện tim?

Những ai nên thực hiện đo điện tim?

Các bệnh lý tim mạch như động mạch vành, động mạch não, động mạch ngoại biên......

Bệnh tim bẩm sinh không tím: Những điều cần biết

Bệnh tim bẩm sinh không tím: Những điều cần biết

Bệnh tim bẩm sinh là dị tật hay gặp nhất và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu...

Bạn nên làm gì sau cơn đau tim?

Bạn nên làm gì sau cơn đau tim?

Hầu hết mọi người đều sống sót sau cơn đau tim đầu tiên và tiếp tục với một cuộc...

Chỉ số bpm trong điện tim: Hiểu như thế nào?

Chỉ số bpm trong điện tim: Hiểu như thế nào?

Chỉ số bpm trong điện tim là chữ viết tắt của đơn vị đếm nhịp tim “beats per min...

Sóng P là gì? Các dạng sóng P của điện tâm đồ

Sóng P là gì? Các dạng sóng P của điện tâm đồ

Điện tâm đồ được xem là một kỹ thuật cận lâm sàng cực kỳ cần thiết trong việc ph...

 
Bài viết liên quan
Vì sao có biến chứng mạch vành ở người bệnh đái tháo đường?

Vì sao có biến chứng mạch vành ở người bệnh đái tháo đường?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Phong - Trung Tâm...

Các biến chứng tim mạch trên bệnh nhân tiểu đường

Các biến chứng tim mạch trên bệnh nhân tiểu đường

Các biến chứng tim mạch trên bệnh nhân tiểu đường phần lớn do hậu quả của rối lo...

Phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não

Phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi BSCK II Phạm Thị Sơn - Khoa Khám bệnh & Nộ...

Các biến chứng mãn tính của bệnh tiểu đường

Các biến chứng mãn tính của bệnh tiểu đường

Bệnh đái tháo đường thường gây ra nhiều biến chứng. Các biến chứng mãn tính của...

Điều trị biến chứng răng miệng ở người đái tháo đường

Điều trị biến chứng răng miệng ở người đái tháo đường

Bệnh đái tháo đường xảy ra khi lượng đường ở trong máu cao hơn mức bình thường....

Biến chứng đái tháo nhạt trong thai kỳ

Biến chứng đái tháo nhạt trong thai kỳ

Chúng ta thường nghe nhắc nhiều đến những bệnh như đái tháo đường hay tiểu đường...

Biến chứng liệt dạ dày do đái tháo đường

Biến chứng liệt dạ dày do đái tháo đường

Khi bệnh nhân tiểu đường kiểm soát lượng đường trong máu không tốt, lượng đường...

Biến chứng suy thận ở bệnh nhân tiểu đường

Biến chứng suy thận ở bệnh nhân tiểu đường

Bệnh thận đái tháo đường là một trong những biến chứng nguy hiểm mà bệnh nhân ti...

Các phương pháp phòng tránh tai biến mạch máu não

Các phương pháp phòng tránh tai biến mạch máu não

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Tôn Thất Trí Dũng - Trưởng k...

Chẩn đoán và điều trị rối loạn lipid máu ở bệnh nhân tiểu đường

Chẩn đoán và điều trị rối loạn lipid máu ở bệnh nhân tiểu đường

Rối loạn lipid máu hay gặp ở bệnh nhân đái tháo đường, có thể xảy ra trước khi m...

Hậu quả biến chứng của bệnh mạch vành là gì?

Hậu quả biến chứng của bệnh mạch vành là gì?

HỏiChào bác sĩ. Bác sĩ cho mình hỏi hậu quả biến chứng của bệnh mạch vành là gì?...

Tai biến mạch máu não ở người tiểu đường

Tai biến mạch máu não ở người tiểu đường

Tiểu đường là một trong những nguyên nhân dẫn đến tai biến mạch máu não. Nguy cơ...

Vì sao đái tháo đường dễ gây biến chứng nhiễm trùng nguy hiểm?

Vì sao đái tháo đường dễ gây biến chứng nhiễm trùng nguy hiểm?

Đái tháo đường là căn bệnh gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho người bệnh. Nếu...

Bệnh tiểu đường type 2: Nguyên nhân, biến chứng và phòng bệnh

Bệnh tiểu đường type 2: Nguyên nhân, biến chứng và phòng bệnh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Thị Diệu Nga - Khoa Khám bệnh...