Bốn trường hợp loạn sản phế quản phổi điều trị thành công bằng phương pháp ghép tế bào gốc dây rốn

Bốn trường hợp loạn sản phế quản phổi điều trị thành công bằng phương pháp ghép tế bào gốc dây rốn

  • 04:09 26/01/2021
  • Xếp hạng 4.83/5 với 10592 phiếu bầu

Bài viết được viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Hoàng Minh Đức - Viện nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ gen Vinmec

Liệu pháp tế bào gốc trung mô từ dây rốn trong điều trị loạn sản phế quản phổi đã được chứng minh là an toàn và có hiệu quả trong điều trị ở các trẻ sinh non, đặc biệt là các bé được chẩn đoán trung bình và nặng.

Bệnh loạn sản phế quản phổi (Bronchopulmonary dysplasia – BPD) được phát hiện lần đầu tiên ở trẻ sinh non vào năm 1967 và từ đó trở thành một trong những bệnh về phổi mạn tính phổ biến nhất. Các dấu hiệu bệnh lý của loạn sản phế quản phổi liên quan đến sự gián đoạn trong quá trình phát triển và trưởng thành của phổi, đặc biệt là trong giai đoạn cuối của thai kỳ.

Trẻ sinh non tiếp xúc trực tiếp với áp lực không khí bên ngoài khi phổi chưa trưởng thành làm suy giảm sự phân cực của các phế nang, hình thành xơ hóa trong cấu trúc phế nang làm giảm khả năng trao đổi không khí ở phổi.

Trẻ sơ sinh dưới 30 tuần tuổi có nguy cơ đặc biệt cao vì sự phát triển của hệ hô hấp chưa hoàn chỉnh và thường chịu ảnh hưởng lâu dài về khả năng hô hấp với tỉ lệ tử vong cao.

Một nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng từ năm 2014 cho thấy việc sử dụng tế bào gốc trung mô từ máu cuống rốn có tác dụng ngăn ngừa và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh loạn sản phế quản phổi.

Năm 2017, Vinmec báo cáo ca điều trị loạn sản phế quản phổi đầu tiên bằng tế bào đơn nhân tự thân từ tủy xương. Tuy nhiên, việc lấy tủy xương từ trẻ sinh non mắc loạn sản phế quản phổi là một kỹ thuật đòi hỏi tay nghề cao, có nguy cơ gây biến chứng ở trẻ. Do đó, việc sử dụng tế bào gốc trung mô từ dây rốn như một nguồn thay thế loại bỏ việc chọc hút tủy xương ở trẻ em, nâng cao tính an toàn của liệu pháp, đặc biệt là trong 4 trường hợp điển hình được báo cáo trên tạp chí Y sinh học nổi tiếng trên thế giới – Journal of Translational Medicine.

Kết quả đánh giá tính an toàn trên 4 bệnh nhân cho thấy việc ghép tế bào gốc trung mô từ dây rốn không có tác dụng phụ, không ảnh hưởng đến sức khỏe toàn trạng của bệnh nhân và không gây kích ứng miễn dịch. Cụ thể, không có thay đổi trong nhịp tim, áp lực động mạch phổi, độ bão hòa oxy trong máu và nhiệt độ cơ thể trước, trong và sau 72h truyền tế bào gốc.

Những kết quả này cùng với phân tích huyết học chi tiết được báo cáo trong từng trường hợp đã cung cấp kết quả vững chắc về tính an toàn của ghép tế bào gốc trong điều trị loạn sản phế quản phổi.

Một nghiên cứu của các nhà khoa học Hàn Quốc cũng cho kết quả tương tự khi ghép tế bào gốc với các liều truyền khác nhau trên 9 trẻ sinh non cho thấy không có phản ứng phản vệ miễn dịch, không gây tác dụng phụ cũng như không gây dị ứng sau ghép tế bào gốc trong 12 tháng.

Trong một thử nghiệm khác đánh giá tính an toàn của tế bào gốc biểu mô dây rốn trong điều trị loạn sản phế quản phổi trên 6 trẻ sinh non cũng cho thấy tính an toàn của ghép tế bào gốc sau 2 năm theo dõi.

Trong báo cáo của chúng tôi, bốn bệnh nhân sau khi ghép tế bào gốc đã cải thiện chức năng hô hấp đáng kể. Có 01 bệnh nhân không còn phụ thuộc vào hỗ trợ oxy chỉ sau 4 ngày ghép tế bào gốc. Các bệnh nhân còn lại đều đã không phụ thuộc vào oxy qua gọng và có thể tự thở bình thường. Các chỉ số về độ bão hòa oxy trong máu, các chỉ số về khí máu trở về bình thường như các trẻ sơ sinh khác. Kết quả chụp X quang ngực và CT phổi cho thấy có sự cải thiện về cấu trúc phổi và giảm xơ phổi đáng kể sau 12 tháng ghép tế bào gốc. Những nghiên cứu này cùng với kết quả của 4 bệnh nhân điều trị tại Vinmec cho thấy tính an toàn của ghép tế bào gốc trong điều trị loạn sản phế quản phổi ở trẻ sinh non, hứa hẹn mở ra một liệu pháp mới trong điều trị căn bệnh này.

Việc xác định nguồn tế bào thích hợp đóng một vai trò quan trọng trong sự thành công của liệu pháp. Trong nghiên cứu của chúng tôi, tế bào gốc trung mô từ dây rốn được phân lập và nuôi cấy từ một người khỏe mạnh như một nguồn tế bào chính để ghép cho các bệnh nhân loạn sản phế quản phổi vì:

(1) Dây rốn là một mô bị loại bỏ sau quá trình sinh sản, vì thế việc thu thập dây rốn là một thủ thuật không xâm lấn, không ảnh hưởng đến sức khỏe của thai phụ và thai nhi vì thế loại bỏ được việc thực hiện thủ thuật chọc hút tủy ở trẻ sinh non.

(2) Khả năng tăng sinh tốt của tế bào trung mô dây rốn so với các nguồn khác như tủy xương

(3) Khả năng ổn định bộ nhiễm sắc thể sau khi tăng sinh bên ngoài cơ thể cũng như khả năng duy trình tính gốc của tế bào.

Để có thể tối ưu hóa hiệu quả điều trị, việc xác định thời gian truyền tế bào gốc đóng một vai trò cực kỳ quan trọng. Tất cả bốn bệnh nhân đều được chẩn đoán mắc bệnh loạn sản phế quản phổi ở mức độ từ trung bình đến nghiêm trọng và đã trải qua các liệu trình điều trị theo đúng phác đồ điều trị do bộ Y tế ban hành trước khi can thiệp bằng tế bào gốc. Việc xây dựng phác đồ điều trị để ổn định tình trạng của bệnh nhân như không còn các yếu tố gây viêm nhiễm (viêm phổi, nhiễm trùng máu, v...v...), phụ thuộc oxy không cần thở máy, trẻ có thể trạng ổn định trước khi ghép tế bào gốc là một điều cực kỳ quan trọng. Sự khác biệt giữa phác đồ điều trị tại Vinmec so với các đơn vị khác đó là can thiệp tế bào gốc sau khi các liệu pháp điều trị thông thường không có tác dụng và tình trạng trẻ ổn định không viêm nhiễm trước khi ghép tế bào gốc.

Báo cáo được đăng trên tạp chí y sinh học – Journal of Translational Medicine (IF: 4.2)

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Bốn trường hợp loạn sản phế quản phổi điều trị thành công bằng phương pháp ghép tế bào gốc dây rốn
Tác giả: Trần Mạnh Đức tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Ghép tế bào gốc, Tế bào tủy xương, Trẻ sinh non, Liệu pháp tế bào gốc trung mô, Viêm phế quản phổi,
 
Cùng chuyên mục
Ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị bệnh nhân thất bại làm tổ liên tiếp

Ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị bệnh nhân thất bại làm tổ liên tiếp

Bài viết bởi ThS. Nguyễn Đắc Tú, Trưởng nhóm Đánh giá Chất lượng Sản phẩm, Trung...

Phương pháp đánh giá khả năng biệt hóa của tế bào gốc máu cuống rốn (CFU assay)

Phương pháp đánh giá khả năng biệt hóa của tế bào gốc máu cuống rốn (CFU assay)

Bài viết bởi ThS. Nguyễn Đắc Tú, Trưởng nhóm Đánh giá chất lượng sản phẩm Trung...

Tiềm năng biệt hóa của tế bào gốc tạo máu trong máu cuống rốn

Tiềm năng biệt hóa của tế bào gốc tạo máu trong máu cuống rốn

Bài viết bởi ThS. Nguyễn Đắc Tú, Trưởng nhóm Đánh giá chất lượng sản phẩm Trung...

Mối quan hệ của hoạt chất dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não (brain-derived neurotrophic factor) và bệnh alzheimer

Mối quan hệ của hoạt chất dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não (brain-derived neurotrophic factor) và bệnh alzheimer

Bài viết bởi Tiến sĩ Thân Thị Trang Uyên - Chuyên viên Y tế - tế bào gốc - Viện...

Lactobacilli cư trú ở ruột kích hoạt Nrf2 ở gan và Bảo vệ gan chống lại tổn thương do oxy hóa

Lactobacilli cư trú ở ruột kích hoạt Nrf2 ở gan và Bảo vệ gan chống lại tổn thương do oxy hóa

Bài viết bởi TS.BS Nguyễn Khánh Hòa - Chuyên viên quản lý dự án nghiên cứu, Viện...

Tiềm năng ứng dụng của tế bào gốc trung mô trong lâm sàng

Tiềm năng ứng dụng của tế bào gốc trung mô trong lâm sàng

Bài viết được viết bởi ThS.Nguyễn Văn Phòng – ThS.Phạm Thị Phương - Khối Liệu ph...

Bất ổn định vị vệ tinh trong ung thư

Bất ổn định vị vệ tinh trong ung thư

Bài viết bởi Tiến sĩ Lý Thị Thanh Hà - Khối Di truyền y học, Trung tâm công nghệ...

Xét nghiệm gen cho bệnh tim mạch di truyền

Xét nghiệm gen cho bệnh tim mạch di truyền

Bài viết được viết bởi TS.Đào Thị Mai Lan - Chuyên viên Y tế - Công nghệ Gen - V...

Liệu pháp gen là gì? Làm thế nào để nó hoạt động?

Liệu pháp gen là gì? Làm thế nào để nó hoạt động?

Các gen trong tế bào của cơ thể bạn đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe...

Hội chứng sốt chu kỳ di truyền

Hội chứng sốt chu kỳ di truyền

Hội chứng sốt chu kỳ di truyền là các rối loạn di truyền đặc trưng bởi các đợt t...

 
Bài viết liên quan
Điều trị loạn sản phế quản phổi ở trẻ sinh non bằng ghép Tế bào gốc

Điều trị loạn sản phế quản phổi ở trẻ sinh non bằng ghép Tế bào gốc

Ghép tế bào gốc đã được chứng minh là một biện pháp hiệu quả để điều trị bệnh lý...

Ghép tế bào gốc chữa chứng xơ phổi ở trẻ sinh non

Ghép tế bào gốc chữa chứng xơ phổi ở trẻ sinh non

Các phương pháp điều trị xơ phổi ở trẻ sinh non trước đây chủ yếu là giảm triệu...

Ứng dụng lâm sàng của Tế bào gốc trung mô dây rốn trong điều trị loạn sản phế quản phổi

Ứng dụng lâm sàng của Tế bào gốc trung mô dây rốn trong điều trị loạn sản phế quản phổi

Bài viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Hoàng Minh Đức - Viện nghiên cứu Tế bào gốc và Công...

Bại liệt có thể điều trị bằng ghép tế bào gốc không?

Bại liệt có thể điều trị bằng ghép tế bào gốc không?

Hỏi: Chào bác sĩ. Mẹ tôi bị bại liệt chân. Bệnh viện mình có thể ghép tế bào gốc...

Có thể sử dụng tế bào gốc của người thân để điều trị ung thư máu không?

Có thể sử dụng tế bào gốc của người thân để điều trị ung thư máu không?

Hỏi: Chào bác sĩ. Bác sĩ ơi, em muốn lưu trữ tế bào gốc cho con em. Trong trường...

Tư vấn trực tuyến phương pháp ghép tế bào gốc điều trị ung thư

Tư vấn trực tuyến phương pháp ghép tế bào gốc điều trị ung thư

Trong phương pháp cấy ghép tế bào gốc, bệnh nhân nhận được các tế bào gốc tạo má...

Bại não có thể điều trị bằng phương pháp ghép tế bào gốc không?

Bại não có thể điều trị bằng phương pháp ghép tế bào gốc không?

HỏiTôi có đứa cháu năm nay đã 18 tuổi bị bại não. Tôi muốn tìm phương pháp điều...

Ghép tế bào gốc tạo máu: Hy vọng cho nhiều bệnh ung thư phức tạp ở trẻ em

Ghép tế bào gốc tạo máu: Hy vọng cho nhiều bệnh ung thư phức tạp ở trẻ em

Hiện nay, ghép tế bào gốc tạo máu là phương pháp được chỉ định trong điều trị mộ...

Ngân hàng sinh học Vinmec lưu trữ những loại tế bào gốc nào?

Ngân hàng sinh học Vinmec lưu trữ những loại tế bào gốc nào?

Hỏi: Chào bác sĩ. Bác sĩ cho tôi hỏi, hiện nay Ngân hàng sinh học Vinmec đang lư...

Có nên lưu trữ máu cuống rốn để dùng điều trị bệnh?

Có nên lưu trữ máu cuống rốn để dùng điều trị bệnh?

HỏiCó nên lưu trữ máu cuống rốn của em bé không khi có thể lấy tế bào gốc từ mỡ...

Có thể điều trị bại não bằng ghép tế bào gốc cho bé 14 tháng không?

Có thể điều trị bại não bằng ghép tế bào gốc cho bé 14 tháng không?

HỏiEm muốn hỏi về phương pháp điều trị bại não bằng tế bào gốc. Bé nhà em 14 thá...

Các lý do bạn nên lưu trữ tế bào gốc máu cuống rốn

Các lý do bạn nên lưu trữ tế bào gốc máu cuống rốn

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi TS. Ngô Anh Tiến - Ngân hàng Sinh học, Trung...