Các yếu tố ảnh hưởng đến cung lượng tim

Các yếu tố ảnh hưởng đến cung lượng tim

  • 04:00 08/04/2021
  • Xếp hạng 4.85/5 với 10262 phiếu bầu

Cung lượng tim thay đổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Sự thay đổi cung lượng tim có thể là dấu hiệu đáp ứng với sự tăng nhu cầu oxy cho cơ thể hoặc là những bệnh lý nghiêm trọng ảnh hưởng tới cung lượng tim.

1. Cung lượng tim là gì?

Cung lượng tim là lượng máu mà tim bơm đi trong một đơn vị thời gian nhất định, thường được tính là phút. Bình thường cung lượng tim có thể thay đổi sẽ phụ thuộc vào mức độ hoạt động của cơ thể. Đối với nam giới khỏe mạnh, cung lượng tim khi nghỉ ngơi trung bình khoảng 5,6l/phút. Còn đối với nữ giới khỏe mạnh là khoảng 4,9l/phút. Ngoài ra, cung lượng tim còn thay đổi dựa vào yếu tố tuổi tác.

Cung lượng tim sẽ chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố tác động khác nhau và tình trạng sức khỏe riêng ở mỗi người. Tuy nhiên nó chủ yếu bị chi phối bởi 4 yếu tố.

2. Các yếu tố có thể ảnh hưởng tới cung lượng tim

Công thức tính cung lượng tim là bằng thể tích nhát bóp nhân với tần số tim. Trong đó thể tích nhát bóp ảnh hưởng bởi tiền tải, hậu tải và sức co bóp của cơ tim. Ở người lớn khỏe mạnh, thể tích nhát bóp là khoảng 60-90ml/nhát bóp. Như vậy cung lượng tim ảnh hưởng bởi 4 yếu tố gồm: Tần số tim, tiền gánh, hậu gánh và sức co bóp.

Các yếu tố ảnh hưởng đến cung lượng tim
Cung lượng tim ảnh hưởng bởi 4 yếu tố gồm: Tần số tim, tiền gánh, hậu gánh và sức co bóp

2.1 Tần số tim

Tần số tim hay gọi là nhịp tim là số lần tim co bóp tống máu vào động mạch trong một đơn vị thời gian, bình thường tần số tim lúc nghỉ ngơi khoảng 70-80l/ phút. Khi hoạt động, nhu cầu oxy tăng lên thì tần số tim cũng tăng lên để tăng cung lượng tim cung cấp cho mô cơ quan.

Tuy nhiên nếu tần số này quá chậm có thể do một rối loạn nhịp tim gây ra hoặc những người chơi thể thao cường độ lớn kéo dài thì làm giảm cung lượng tim. Như vậy một số thay đổi thất thường về tần số tim rất dễ gây nên nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng, thậm trí tình trạng sốc tim.

Tần số tim được điều hòa bởi hệ thống thần kinh thực vật; hormon; các ion K+, Ca2 + và Na+

2.2 Sức co bóp của tim

Tim co bóp đẩy máu vào động mạch, như vậy nếu sức co bóp của cơ tim nhanh và mạnh thì cung lượng tim tăng, khi tim giảm khả năng co bóp thì cũng làm giảm cung lượng xuống một mức đáng kể. Tuy nhiên trong trường hợp tim co bóp quá sức làm cho cơ thể ở trong tình trạng mệt mỏi, nếu sử dụng thuốc tăng co bóp quá mức, có thể dẫn đến tỷ lệ tử vong.

Tác nhân làm tăng sức co bóp cơ tim bao gồm: Kích thích thần kinh giao cảm, các chất làm tăng Ca2+ nội bào và thuốc như Digitalis.

Tác nhân làm giảm sức co bóp cơ tim gồm: Ức chế hoạt động của thần kinh giao cảm, tình trạng thiếu khí, nhiễm toan chuyển hóa và tăng K+ trong dịch ngoại bào.

2.3 Tiền gánh

Tiền gánh là thể tích máu được đổ đầy vào thất cuối tâm trương, khi tiền gánh càng lớn trong giới hạn nào đó thì sức co rút cơ càng tăng.

Nhưng vậy khi tiền tải tăng tức là lượng máu về tim lớn, thì lượng máu được tim đẩy vào động mạch càng lớn tức là tăng cung lượng tim tăng. Ngược lại khi lượng máu về tim giảm tức là tiền tải giảm.

2.4 Hậu gánh

Hậu gánh là lực cản mà tâm thất phải tác động để tống máu ra ngoài. Nó phụ thuộc chủ yếu vào yếu tố gồm huyết áp động mạchtrương lực mạch máu.

Khi giảm giảm hậu tải có thể làm tăng cung lượng tim. Đặc biệt trong trường nhưng hợp suy tim, tim đang bị giảm khả năng co bóp. Ngược lại tăng hậu gánh sẽ làm giảm cung lượng tim.

3. Sự thay đổi của cung lượng tim

Cung lượng tim có thể thay đổi tăng giảm do ảnh hưởng bởi các yếu tố.

3.1 Cung lượng tim tăng khi nào?

Cung lượng tim tăng khi tần số tim tăng ở một mức nhất định, tăng sự co bóp cơ tim, tăng tiền gánh và giảm hậu gánh. Một số trường hợp có thể thấy tăng cung lượng tim như:

Các yếu tố ảnh hưởng đến cung lượng tim
Cung lượng tim có thể thay đổi tăng giảm do ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố

3.2 Cung lượng tim giảm khi nào?

Như vậy, cung lượng tim thay đổi khi có sự thay đổi của các yếu tố ảnh hưởng tới cung lượng tim. Tuy nhiên trong những bệnh lý tim mạch giai đoạn đầu thương không có sự thay đổi cung lượng tim nhiều vì các cơ chế bù trừ. Nhưng ở những giai đoạn sau thì sự bù trừ này không còn đủ để đáp ứng nên gây ra thay đổi cung lượng tim.

Trung tâm tim mạch - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec là địa chỉ uy tín hàng đầu cả nước về thăm khám, chẩn đoán, tầm soát và điều trị các bệnh lý tim mạch. Với sự hội tụ của đội ngũ chuyên gia đầu ngành giàu kinh nghiệm, có uy tín lớn trong lĩnh vực điều trị ngoại khoa, nội khoa, thông tim can thiệp và ứng dụng các kỹ thuật cao cấp trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh lý tim mạch, cùng với hệ thống các trang thiết bị hiện đại, ngang tầm với các bệnh viện uy tín nhất trên thế giới như: Máy cộng hưởng từ MRI 3 Tesla (Siemens), máy CT 640 (Toshiba), các thiết bị nội soi cao cấp EVIS EXERA III (Olympus Nhật Bản), hệ thống gây mê cao cấp Avace, phòng mổ Hybrid theo tiêu chuẩn quốc tế... Trung tâm tim mạch tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec đã gặt hái được nhiều thành công và có được niềm tin của đông đảo người bệnh.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Các yếu tố ảnh hưởng đến cung lượng tim
Tác giả: Triệu Thu Trang tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Cung lượng tim, Cung lượng tim tăng, Giảm cung lượng tim, Rối loạn nhịp tim, Suy tim,
 
Cùng chuyên mục
3 nhân tố đảm bảo chức năng hệ tuần hoàn

3 nhân tố đảm bảo chức năng hệ tuần hoàn

Hệ tuần hoàn có chức năng quan trọng, duy trì sự sống của cơ thể. Để đảm bảo chứ...

Những biến chứng nguy hiểm của bệnh mạch vành cấp

Những biến chứng nguy hiểm của bệnh mạch vành cấp

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Lê Đức Hiệp - Bác sĩ Nội và Can thiệp...

Đánh giá khả năng sống của cơ tim bằng chụp FDG PET/CT

Đánh giá khả năng sống của cơ tim bằng chụp FDG PET/CT

Việc đánh giá khả năng sống của cơ tim bằng phương pháp FDG PET/CT giúp các bác...

Điều trị bệnh mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường

Điều trị bệnh mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Phong - Trung Tâm...

Các biến chứng có thể gặp sau đặt stent mạch vành

Các biến chứng có thể gặp sau đặt stent mạch vành

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Lê Đức Hiệp - Bác sĩ Nội và Can thiệp...

Vì sao có biến chứng mạch vành ở người bệnh đái tháo đường?

Vì sao có biến chứng mạch vành ở người bệnh đái tháo đường?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Phong - Trung Tâm...

Vai trò siêu âm tim trong chẩn đoán bệnh van động mạch chủ

Vai trò siêu âm tim trong chẩn đoán bệnh van động mạch chủ

Siêu âm tim là một trong những phương pháp chẩn đoán không xâm lấn, không gây đa...

Thuốc điều trị suy tim: Đặc điểm và lưu ý khi sử dụng

Thuốc điều trị suy tim: Đặc điểm và lưu ý khi sử dụng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Vũ Thị Tuyết Mai - Bác sĩ Nội Tim mạc...

Tìm hiểu các chỉ số huyết động quan trọng

Tìm hiểu các chỉ số huyết động quan trọng

Huyết động học giữ vai trò trong việc tạo nhịp tim một buồng thất; tạo nhịp đồng...

Test đáp ứng nhịp tim với nghiệm pháp Valsalva

Test đáp ứng nhịp tim với nghiệm pháp Valsalva

Test đáp ứng nhịp tim bằng nghiệm pháp Valsalva giúp người bệnh nhịp tim nhanh,...

Nhịp xoang nhanh có nguy hiểm không?

Nhịp xoang nhanh có nguy hiểm không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Văn Dương - Bác sĩ Tim mạch ca...

Các trường hợp chống chỉ định can thiệp mạch vành

Các trường hợp chống chỉ định can thiệp mạch vành

Can thiệp mạch vành qua da là phương pháp sử dụng một ống thông nhỏ đưa vào qua...

 
Bài viết liên quan