Cấy dịch màng tim có nguy hiểm không?

Cấy dịch màng tim có nguy hiểm không?

  • 04:00 06/05/2021
  • Xếp hạng 4.88/5 với 10425 phiếu bầu

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Vượng - Bác sĩ Vi sinh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Dịch màng tim là một chất lỏng nằm giữa hai lớp màng ngoài tim gồm lá thành và lá tạng. Dịch có chức năng bôi trơn và giúp cho tim hoạt động một cách trơn tru, dễ dàng hơn. Khi lượng dịch tăng cao bất thường hoặc bị xâm nhập bởi vi khuẩn sẽ gây ra các bệnh lý và hội chứng như tràn dịch màng tim, viêm màng ngoài tim cấp,...

1. Tràn dịch màng tim là gì?

Tràn dịch màng tim là hiện tượng tích tụ một lượng lớn dịch trong khoang màng tim dẫn đến chèn ép tim, rối loạn các mạch máu, tụt huyết áp, sốc, thậm chí có nguy cơ tử vong.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tràn dịch màng tim và thường được xác định thông qua các xét nghiệm dịch màng tim như xét nghiệm hóa sinh (protein, glucose), xét nghiệm tế bào và xét nghiệm vi sinh (nhuộm gram, nhuộm AFB; cấy dịch màng tim tìm vi khuẩn, nấm gây bệnh, xét nghiệm sinh học phân tử PCR;

Dấu hiệu đặc trưng của tràn dịch màng tim đó là tam chứng Beck khi bác sĩ thăm khám lâm sàng:

  • Tụt huyết áp: Huyết áp tụt giảm đột ngột và có thể không đo được, mạch yếu, da xanh nhợt, toát mồ hôi, rối loạn tri giác,...
  • Tăng áp lực tĩnh mạch cửa
  • Tiếng tim mờ
  • Ngoài ra người bệnh sẽ có các biểu hiện đau tức vùng ngực, tim đập nhanh, ho, khó thở, khó nuốt và thường hay hồi hộp, lo âu
tràn dịch màng tim
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tràn dịch màng tim

2. Xét nghiệm cấy dịch màng tim và phương pháp lấy bệnh phẩm

Cấy dịch màng tim là phương pháp nuôi cấy dịch màng tim trong các môi trường dinh dưỡng nhằm phát hiện sự có mặt của vi sinh vật gây bệnh. Các vi khuẩn, nấm nếu có sẽ sinh sôi và phát triển. Bằng cách xác định hình thể vi khuẩn (nhuộm soi), tính chất khuẩn lạc, tính chất sinh vật hóa học (sau nuôi cấy 24-48h) và các phản ứng ngưng kết sẽ xác định được chủng loại của vi khuẩn. Sau đó tiến hành làm kháng sinh đồ và tìm ra kháng sinh vi khuẩn nhạy cảm để điều trị cho bệnh nhân.

Phương pháp lấy bệnh phẩm: Đây là kỹ thuật do bác sĩ có chuyên môn cao và đã được đào tạo về lĩnh vực tim mạch. Bác sĩ chọc hút dịch màng tim bằng cách đưa kim vào khoang màng ngoài tim và hút dịch ra ngoài. Nguyên tắc quan trọng nhất là đảm bảo vô trùng khi lấy bệnh phẩm.

  • Tư thế người bệnh: Bệnh nhân nằm ngửa, đầu giường nâng lên cao khoảng 60 độ, kê gối ở dưới lưng, bộc lộ vùng chọc dò.
  • Tiến hành sát khuẩn xung quanh bề mặt vùng đâm kim 2 lần bằng cồn iod và cồn 70 độ.
  • Gây tê cho bệnh nhân.
  • Bác sĩ xác định vị trí đâm kim và tiến hành chọc hút lấy dịch ra ngoài.
  • Sau khi chọc hút dịch xong, bác sĩ sát khuẩn lại vết chọc rồi sau đó băng lại bằng gạc vô khuẩn.
  • Cho bệnh nhân nằm nghỉ ngơi và dặn dò những điều chú ý sau chọc dò.

Ống dịch sau khi lấy cần đưa nhanh chóng đến phòng xét nghiệm để phân tích. Bảo quản ở nhiệt độ thường có thể để được tối đa 6 tiếng, nếu chưa gửi được ngay cần bảo quản theo đúng quy định.

Hẹ giúp làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch
Cấy dịch màng tim là phương pháp nuôi cấy dịch màng tim trong các môi trường dinh dưỡng nhằm phát hiện sự có mặt của vi sinh vật gây bệnh

3. Quy trình nuôi cấy dịch màng tim tại phòng xét nghiệm

Khi mẫu bệnh phẩm được gửi đến, nhân viên xét nghiệm sẽ tiến hành kiểm tra chất lượng của dịch xem có đạt yêu cầu hay không. Số lượng đảm bảo trên 2mL và vận chuyển, bảo quản có đúng cách và đủ thông tin hành chính.

Sau khi kiểm tra mẫu, đánh giá đại thể: số lượng, màu sắc..., nhân viên khoa xét nghiệm sẽ tiến hành đánh giá vi thể bằng phương pháp nhuộm Gram, để quan sát hình thể vi khuẩn (nếu có). Từ việc nhận định hình thể vi khuẩn sẽ giúp chọn được môi trường nuôi cấy thích hợp.

Tiến hành dùng pipet vô trùng hút dịch và cho vào bề mặt các đĩa môi trường. Dùng que cấy vô trùng và ria cấy phân vùng theo đúng quy trình kỹ thuật. Chú ý các thao tác khi cấy bắt buộc phải vô khuẩn, tránh tạp nhiễm. Cho các đĩa thạch vào tủ ấm 5 - 10% CO2 ở nhiệt độ 35 - 37 độ C và theo dõi sau 24 - 48h.

Nếu không thấy khuẩn lạc mọc kết luận âm tính không tìm thấy vi khuẩn/ nấm gây bệnh. Ngược lại nếu thấy khuẩn lạc mọc, cần nhuộm soi và thử các tính chất sinh vật hóa học và test nhanh để xác định chủng loại vi khuẩn đó. Tiến hành đặt kháng sinh đồ đối với vi khuẩn tìm được.

Cần lưu ý một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả như thao tác không đảm bảo vô khuẩn, vận chuyển và bảo quản không đúng cách, kỹ thuật viên tay nghề kém dẫn đến đọc sai kết quả, lượng mẫu quá ít không đủ làm,...

Vị trí chọc hút dịch màng tim
Bác sĩ chọc hút dịch màng tim bằng cách đưa kim vào khoang màng ngoài tim và hút dịch ra ngoài

Để bảo vệ sức khỏe tim mạch nói chung và phát hiện sớm dấu hiệu của nhồi máu cơ tim và đột quỵ, khách hàng có thể đăng ký Gói Sàng lọc Tim mạch - Khám Tim mạch cơ bản của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Gói khám giúp phát hiện sớm nhất các vấn đề của tim mạch thông qua các xét nghiệm và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại. Gói khám dành cho mọi độ tuổi, giới tính và đặc biệt rất cần thiết cho những người có yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Cấy dịch màng tim có nguy hiểm không?
Tác giả: BacSi247 tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Tim mạch, Nhồi máu cơ tim, Viêm màng ngoài tim, Chèn ép tim, Tràn dịch màng ngoài tim, Màng ngoài tim, Chọc dịch màng ngoài tim, Cấy dịch màng tim,
 
Cùng chuyên mục
Tại sao phải điều trị huyết áp cao?

Tại sao phải điều trị huyết áp cao?

Huyết áp cao là một yếu tố không tốt cho sức khỏe của mỗi người. Khi máu được đẩ...

Chẩn đoán và điều trị block nhĩ thất

Chẩn đoán và điều trị block nhĩ thất

Block nhĩ thất (AV block) là một rối loạn sự dẫn truyền từ tâm nhĩ xuống tâm thấ...

Cholesterol có ý nghĩa gì đối với sức khỏe tim mạch của bạn?

Cholesterol có ý nghĩa gì đối với sức khỏe tim mạch của bạn?

Cholesterol là một chất béo được gọi là lipid (mỡ) là loại chất béo cần thiết đố...

Siêu âm tĩnh mạch trong đánh giá bệnh suy tĩnh mạch

Siêu âm tĩnh mạch trong đánh giá bệnh suy tĩnh mạch

Suy tĩnh mạch là hiện tượng chức năng của tĩnh mạch bị suy yếu, khả năng đẩy máu...

Bệnh lý suy tĩnh mạch và các biện pháp điều trị

Bệnh lý suy tĩnh mạch và các biện pháp điều trị

Bài viết được viết bởi ThS, BS. Vũ Thị Tuyết Mai, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện...

Người bệnh tăng huyết áp nên ăn gì?

Người bệnh tăng huyết áp nên ăn gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Hồng Nhật - Bác sĩ Tim...

Vòng đời động mạch của bạn

Vòng đời động mạch của bạn

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Khoa Khám bệ...

Cách trái tim hoạt động và bơm máu khắp cơ thể

Cách trái tim hoạt động và bơm máu khắp cơ thể

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Khoa Khám bệ...

Khám lâm sàng tim mạch và những điều cần biết

Khám lâm sàng tim mạch và những điều cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Khoa Khám bệ...

Bệnh hở van tim nên ăn gì?

Bệnh hở van tim nên ăn gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Khoa Khám bệ...

Chấn động tim: Những điều cần biết

Chấn động tim: Những điều cần biết

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Trung Tâm Tim M...

Cơn đánh trống ngực: Những điều cần biết

Cơn đánh trống ngực: Những điều cần biết

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Trung Tâm Tim M...

 
Bài viết liên quan
Tìm hiểu các xét nghiệm cấy dịch tỵ hầu

Tìm hiểu các xét nghiệm cấy dịch tỵ hầu

Khu vực họng miệng và họng mũi chính là nơi có nhiều vi sinh vật khu trú vì là v...

Hội chứng Brugada đã cấy máy ICD nhưng vẫn bị đánh trống ngực có sao không?

Hội chứng Brugada đã cấy máy ICD nhưng vẫn bị đánh trống ngực có sao không?

HỏiCháu năm nay 22 tuổi, bị hội chứng Brugada, đã cấy máy ICD, dạo gần đây bị đá...

Nguyên nhân, triệu chứng tràn dịch màng bụng

Nguyên nhân, triệu chứng tràn dịch màng bụng

Tràn dịch màng bụng có thể bắt nguồn từ rất nhiều nguyên nhân khác nhau. Tùy từn...

Sự nguy hiểm của tràn dịch màng ngoài tim

Sự nguy hiểm của tràn dịch màng ngoài tim

Bình thường khoang màng ngoài tim chỉ có một lớp dịch rất mỏng, giúp giảm tính m...

Trẻ bị dịch màng ngoài tim có nguy hiểm không?

Trẻ bị dịch màng ngoài tim có nguy hiểm không?

Hỏi: Chào bác sĩ, bé nhà em có dịch màng ngoài tim thì có bất thường lớn không ạ...

Cấp cứu tràn dịch màng tim

Cấp cứu tràn dịch màng tim

Tràn dịch màng ngoài tim cấp là một bệnh lý ít gặp, tần suất bệnh chỉ chiếm khoả...

Bị xuất huyết thân não có cấy tế bào gốc được không?

Bị xuất huyết thân não có cấy tế bào gốc được không?

HỏiChào bác sĩ,Bố cháu sinh năm 1967, bị xuất huyết thân não từ 15/9/2020 đến na...

Cách lấy bệnh phẩm nuôi cấy dịch não tủy

Cách lấy bệnh phẩm nuôi cấy dịch não tủy

Bài viết được viết bởi ThS.BS Trần Thị Vượng - Bác sĩ Vi sinh - Khoa Xét nghiệm...

Bệnh tràn dịch màng phổi có nguy hiểm không?

Bệnh tràn dịch màng phổi có nguy hiểm không?

Tràn dịch màng phổi là tình trạng lượng dịch trong khoang màng phổi nhiều hơn mứ...

Biến chứng của viêm màng ngoài tim

Biến chứng của viêm màng ngoài tim

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Ngô Đan Thùy, Bác sĩ...

Một số cách lấy bệnh phẩm cấy mủ thông thường

Một số cách lấy bệnh phẩm cấy mủ thông thường

Bài viết được viết bởi ThS.BS Trần Thị Vượng - Bác sĩ Vi sinh - Khoa Xét nghiệm...

Viêm mủ màng tim có nguy hiểm?

Viêm mủ màng tim có nguy hiểm?

Trước khi kháng sinh được sử dụng rộng rãi, viêm mủ màng ngoài tim là biến chứng...

Hiểu đúng về cấy tóc

Hiểu đúng về cấy tóc

Được viết bởi Bác sĩ Phạm Hồng Thái - Chuyên khoa Thẩm mỹ - Trung tâm Thẩm mỹ -...

Que cấy tránh thai Implanon

Que cấy tránh thai Implanon

Bài viết được thực hiện bởi Bác sĩ Hoàng Thị Ánh Tuyết - Bác sĩ Sản phụ khoa - K...