Tên khoa học: Chọc hút u giáp có hướng dẫn của siêu âm
Mô tả sơ bộ kỹ thuật:
Bác sĩ sẽ gây tê vùng trên cổ, sau đó dùng một cây kim rất nhỏ để chọc vào tuyến giáp lấy ra một số tế bào và dịch trong nhân. Sau đó tiến hành xem xét tế bào dưới kính hiển vi xem chúng có bất thường gì không. Các tế bào không bình thường có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến giáp.
Chỉ định:
Các nhân giáp bất thường trên hình ảnh xạ hình hoặc siêu âm tuyến giáp
Các trường hợp u tuyến giáp (U nang hoặc bướu nhân hoặc ung thư giáp) có kích thước < 1cm.
Bệnh nhân có xét nghiệm hormon tuyến giáp (FT4 và TSH)
Chống chỉ định:
Các trường hợp tăng năng giáp
Các trường hợp bị các bệnh về máu không đông
Các trường hợp đang trong tình trạng cấp cứu
Ưu điểm:
Phân biệt các nhân giáp lành tính và ác tính với độ chính xác lên tới 95%
Thủ thuật nhanh đem lại kết quả cao, xác thực
Sát trùng vùng tuyến giáp chọc hút mà đã được xác định trên lâm sàng và trên siêu âm.
Xác định lại vị trí u giáp trên siêu âm, đường vào u gần nhất và dễ nhất.
Tiến hành đưa một kim nhỏ (có hoặc không có gắn bơm tiêm) qua vùng da vào u tuyến giáp đã xác định vị trí và hút tế bào của khối u bất thường qua kim nhỏ làm xét nghiệm. .
Thông thường chọc hút khoảng 2- 4 lần để có giá trị chẩn đoán cao hơn.
Sau chọc hút tế bào, bệnh nhân được sát trùng và băng ép vùng chọc dịch.
Bệnh nhân hoạt động bình thường, không có cảm giác chóng mặt, không nhiễm trùng vùng vết thương.
Cần giữ sạch vùng chọc dịch trong vòng 24 giờ sau chọc hút tế bào.
Chảy máu trong: Đây là tai biến thường gặp sau khi chọc hút dịch. Để xử lý và phòng chống dùng 1 cục bông khô vô trùng ép chặt vào vùng chọc hút trong 10 phút.
Choáng: Xảy ra trong quá trình chọc hút dịch hoặc ngay sau khi hút dịch, xử lý bằng cách cho người bệnh nằm nghỉ.
Nhiễm trùng: Để phòng chống nhiễm trùng thì thủ thuật phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng
Người bệnh được ăn no, nghỉ ngơi 10 phút trước khi tiến hành thủ thuật
Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ tình trạng về các bệnh lý tim mạch, huyết học hoặc đang sử dụng các thuốc chống đông máu, tình trạng dị ứng.
XEM THÊM:
Siêu âm hướng dẫn chọc hút tế bào là kỹ thuật thường được sử dụng để chẩn đoán n...
Chọc hút nang và tiêm xơ dưới hướng dẫn siêu âm là kỹ thuật đơn giản và thường đ...
Kỹ thuật chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm để chẩn đoán u tụy được chỉ địn...
Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ lá lách dưới hướng dẫn siêu âm là kỹ thuật được chỉ...
Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nguyễn Ngọc Phú - Bác sĩ Hồi sức tích cực - Khoa H...