Điều trị nhịp tim nhanh ở trẻ em

Điều trị nhịp tim nhanh ở trẻ em

  • 04:07 22/02/2021
  • Xếp hạng 4.92/5 với 10105 phiếu bầu

Nhịp tim nhanh ở trẻ em là tình trạng tim trẻ đập nhanh bất thường. Đây là một trong những rối loạn nhịp tim ở trẻ em hay gặp nhất. Để điều trị nhịp tim nhanh ở trẻ em có thể điều trị nội khoa hoặc can thiệp bằng phương pháp đốt điện.

1. Tại sao rối loạn nhịp tim nhanh ở trẻ em thường khó phát hiện?

Cơn tim nhanh kịch phát ở trẻ có đặc tính xuất hiện và mất đi đột ngột, thường kéo dài vài phút đến hàng giờ và thậm chí vài ngày và tái phát nhiều lần. Biểu hiện của bệnh khá phức tạp, từ các triệu chứng mơ hồ hoặc không rõ ràng đến tình trạng nguy kịch xuất hiện đột ngột.

Việc chẩn đoán cơn tim nhanh ở trẻ em chủ yếu dựa vào kết quả của điện tâm đồ, nhất là điện tim trong cơn tim nhanh, đây là bằng chứng quan trọng giúp bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác và điều trị hợp lý. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân khi đến khám bệnh đã hết cơn tim nhanh và nhịp tim đã trở về bình thường, nên việc chẩn đoán thường bị bỏ sót.

Nguyên nhân chủ yếu gây ra cơn tim nhanh kịch phát ở trẻ em là do bất thường bẩm sinh, nếu không được điều trị triệt để, bệnh có thể tái phát nhiều lần và có thể gây nguy hiểm cho trẻ. Vì vậy, khi thấy con có biểu hiện tim đập nhanh lúc nghỉ ngơi, cha mẹ cần đưa con đến những bệnh viện có chuyên khoa Nhi để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng có thể xảy ra ở trẻ.

Rối loạn nhịp tim
Cơn tim nhanh kịch phát ở trẻ có đặc tính xuất hiện và mất đi đột ngột, thường kéo dài vài phút đến hàng giờ

2. Dấu hiệu nhận biết tim đập nhanh ở trẻ em

Phần lớn các trường hợp tim đập nhanh ở trẻ em là biểu hiện đáp ứng tăng nhịp tim với các tình trạng sinh lý của cơ thể như: Trong hoặc sau khi vận động thể lực, khi trẻ lo lắng, khi trẻ bị sốt hoặc những tình trạng bệnh lý khác gây cơn tim nhanh.

Tuy nhiên, nhịp tim sẽ sớm trở lại bình thường khi các điều kiện gây ra nó qua đi. Trong trường hợp nhịp tim nhanh do bệnh lý rối loạn nhịp, triệu chứng nhịp tim nhanh sẽ xuất hiện ngay cả khi trẻ đang nghỉ ngơi.

Đối với những trẻ nhỏ, triệu chứng của cơn tim nhanh thường mơ hồ, không đặc hiệu và khó nhận biết. Trẻ thường có những biểu hiện như bú kém, quấy khóc, thở nhanh. Ở những trẻ nặng hơn thì ngủ nhiều hoặc lơ mơ, da lạnh và tái, tiểu ít. Dấu hiệu quan trọng nhất để nhận biết là nhìn vào lồng ngực trước tim hoặc sờ ngực trước tim thấy tim đập nhanh và mạnh, hoặc quan sát vùng cổ hai bên trên xương đòn thấy “phập phồng theo tim đập” rất nhanh, đếm nhịp tim thường thấy tim đập trên 220 lần/phút (ở trẻ bú mẹ, nhịp tim bình thường khi nghỉ là dưới 160 lần/phút).

Đối với trẻ lớn, trẻ thường kêu đột ngột có cơn đánh trống ngực hoặc tim đập nhanh khi nghỉ rồi mất đi đột ngột và tái diễn nhiều lần. Thường có một hoặc một số các triệu chứng kèm theo như: Đau tức ngực, khó thở, mệt mỏi, khó chịu. Một số trường hợp nặng có thể ngất xỉu. Khi để trẻ nằm hoặc ngồi nghỉ ngơi, đếm nhịp tim thường phát hiện thấy tim đập trên 180 lần/phút. Khi hết cơn, trẻ sẽ nhanh chóng trở lại bình thường.

Tim trẻ em
Phần lớn các trường hợp tim đập nhanh ở trẻ em là biểu hiện đáp ứng tăng nhịp tim với các tình trạng sinh lý của cơ thể

3. Rối loạn nhịp tim nhanh ở trẻ em được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán rối loạn nhịp tim nhanh ở trẻ, ngoài việc phải ghi điện tim trong lúc đang bị cơn tim nhanh còn phải ghi điện tim cả khi tim đập bình thường. Điện tim ghi được trong lúc nhịp tim nhanh có thể chẩn đoán chính xác được hầu hết các loại rối loạn tim nhanh.

Điện tim ghi được lúc tim trẻ đập bình thường có thể gợi ý hướng đến chẩn đoán loại loạn nhịp có thể có. Tuy nhiên, phần lớn điện tim ngoài cơn tim nhanh là bình thường, nên việc chẩn đoán gặp rất nhiều khó khăn. Để ghi được điện tim trong lúc xuất hiện triệu chứng nghi ngờ tim nhanh, trẻ cần phải được gắn máy ghi điện tim liên tục trong nhiều giờ hoặc nhiều ngày, hoặc trẻ có thể mang theo máy ghi điện tim cầm tay, hoặc được cấy máy tự ghi điện tim trong cơ thể.

Ngày nay, phương pháp thăm dò điện tim sinh lý cho phép chẩn đoán được chính xác hầu hết các rối loạn nhịp. Tuy nhiên, phương pháp này thường chỉ được áp dụng đối với một số trường hợp nghi ngờ loạn nhịp tim có triệu chứng, hoặc khi có chỉ định điều trị triệt để bằng can thiệp và chỉ có thể thực hiện được tại các bệnh viện có chuyên khoa sâu.

điện tâm đồ
Phương pháp thăm dò điện tim sinh lý cho phép chẩn đoán được chính xác hầu hết các rối loạn nhịp

4. Điều trị nhịp tim nhanh ở trẻ em

Hiện nay, phương pháp điều trị nhịp tim nhanh ở trẻ em phổ biến là dùng các thuốc chống loạn nhịp để cắt cơn và dự phòng tái phát cơn cho những trẻ có cơn tim nhanh kéo dài và cơn tim nhanh nguy kịch. Tuy nhiên, việc sử dụng các thuốc chống loạn nhịp gặp nhiều hạn chế như: Không điều trị được triệt để, uống thuốc hằng ngày, dùng thuốc kéo dài, tác dụng hạn chế (có hiện tượng kháng thuốc), tác dụng phụ của thuốc, chi phí đi lại và thăm khám nhiều lần.

Chính vì vậy, phương pháp can thiệp điều trị bằng đốt điện (dòng điện có sóng cao tần) thường là lựa chọn hàng đầu đối với trẻ lớn cho hầu hết các loại loạn nhịp tim nhanh và ở trẻ nhỏ khi có dấu hiệu nguy hiểm. Đây là biện pháp điều trị triệt để, chống tái phát cơn, tỷ lệ điều trị thành công trên 95%, rất ít tai biến và biến chứng do kỹ thuật. Đây cũng là phương pháp dùng để thay thế cho phương pháp phẫu thuật điều trị loạn nhịp trước đây.

Để đảm bảo an toàn và có phác đồ điều trị hiệu quả, cha mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện uy tín để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và chẩn đoán tình trạng, từ đó có được phương pháp điều trị phù hợp nhất. Hiện nay, Trung tâm tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những trung tâm mũi nhọn hàng đầu cả nước về thăm khám, chẩn đoán, tầm soát và điều trị các bệnh lý tim mạch. Với sự hội tụ của đội ngũ chuyên gia đầu ngành giàu kinh nghiệm, có uy tín lớn trong lĩnh vực điều trị ngoại khoa, nội khoa, thông tim can thiệp và ứng dụng các kỹ thuật cao cấp trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh lý tim mạch, cùng với hệ thống các trang thiết bị hiện đại, ngang tầm với các bệnh viện uy tín nhất trên thế giới như: Máy cộng hưởng từ MRI 3 Tesla (Siemens), máy CT 640 (Toshiba), các thiết bị nội soi cao cấp EVIS EXERA III (Olympus Nhật Bản), hệ thống gây mê cao cấp Avace, phòng mổ Hybrid theo tiêu chuẩn quốc tế... Trung tâm tim mạch tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec đã gặt hái được nhiều thành công và có được niềm tin của đông đảo người bệnh.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Điều trị nhịp tim nhanh ở trẻ em
Tác giả: Ngô Duy Long tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Rối loạn nhịp tim ở trẻ em, Tim đập nhanh ở trẻ em, Rối loạn nhịp tim nhanh ở trẻ, Điều trị nhịp tim nhanh ở trẻ em, Nhi,
 
Cùng chuyên mục
Làm sao tăng sự tập trung cho trẻ?

Làm sao tăng sự tập trung cho trẻ?

Trẻ mất tập trung sẽ làm ảnh hưởng đến khả năng lắng nghe và ghi nhớ thông tin....

Cân nhắc khi dùng liệu pháp hormone tăng chiều cao cho trẻ

Cân nhắc khi dùng liệu pháp hormone tăng chiều cao cho trẻ

Hormone tăng chiều cao (HGH) được sản xuất bởi tuyến yên, có tác dụng thúc đẩy s...

Kỹ năng vận động tinh là gì? Làm sao để phát triển sớm cho trẻ?

Kỹ năng vận động tinh là gì? Làm sao để phát triển sớm cho trẻ?

Sự phát triển vận động của trẻ tăng lên theo độ tuổi, từ các kỹ năng vận động th...

Cách khám hệ hô hấp trẻ em

Cách khám hệ hô hấp trẻ em

Hiện nay, dù y học đã có nhiều tiến bộ trong xét nghiệm cận lâm sàng và chẩn đoá...

Dấu hiệu và điều trị hạ đường huyết ở trẻ em

Dấu hiệu và điều trị hạ đường huyết ở trẻ em

Hạ đường huyết ở trẻ em là khi lượng đường (glucose) trong máu trẻ quá thấp. Glu...

Tất tần tật về bộ xương con người

Tất tần tật về bộ xương con người

Người trưởng thành có 206 chiếc xương, chiếm khoảng 15% trọng lượng cơ thể. Có t...

Tại sao trẻ sơ sinh lại có nhiều xương hơn người lớn?

Tại sao trẻ sơ sinh lại có nhiều xương hơn người lớn?

Người trưởng thành có 206 chiếc xương, chiếm khoảng 15% trọng lượng cơ thể. Có t...

Chỉ số xét nghiệm máu gót chân là 2.1 có mắc bệnh thiếu men G6PD không?

Chỉ số xét nghiệm máu gót chân là 2.1 có mắc bệnh thiếu men G6PD không?

HỏiChào bác sĩ,Bác sĩ cho em hỏi, chỉ số bình thường của men G6PD là bao nhiêu ạ...

 
Bài viết liên quan
Nhịp xoang nhanh là gì? Điều trị nhịp xoang nhanh như thế nào

Nhịp xoang nhanh là gì? Điều trị nhịp xoang nhanh như thế nào

Nhịp xoang nhanh là tình trạng nút xoang ở tim bị kích thích khiến nhịp đập của...

Tim đập nhanh cảnh báo điều gì?

Tim đập nhanh cảnh báo điều gì?

Hỏi:Chào bác sĩ. Bác sĩ cho em hỏi nhịp tim của em bình thường không sao, nhưng...

Nhịp tim 95 nhịp/phút có cần điều trị không?

Nhịp tim 95 nhịp/phút có cần điều trị không?

Hỏi:Chào Bác sĩ. Dạo gần đây tim của em có vẻ đập nhanh và xảy ra thường xuyên h...

Hội chứng Brugada: Chẩn đoán và điều trị

Hội chứng Brugada: Chẩn đoán và điều trị

Hội chứng Brugada là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, bệnh khiến tim...

Cần điều trị sớm viêm phổi cộng đồng ở trẻ

Cần điều trị sớm viêm phổi cộng đồng ở trẻ

Bệnh thường gặp các triệu chứng thở nhanh, đây là dấu hiệu có giá trị chẩn đoán...

Tim đập 48 nhịp/phút kèm đau nhói và khó thở điều trị như thế nào?

Tim đập 48 nhịp/phút kèm đau nhói và khó thở điều trị như thế nào?

HỏiChào bác sĩ! Em bị đau nhói tim, khó thở. Em đo nhịp tim chỉ có 48 nhịp/phút....

Bệnh Lupus ban đỏ sơ sinh: Những điều cần biết

Bệnh Lupus ban đỏ sơ sinh: Những điều cần biết

Lupus ban đỏ sơ sinh là một bệnh tự miễn hiếm gặp xuất hiện ngay sau khi trẻ chà...

Phát hiện và điều trị bệnh cơ tim phì đại ở trẻ em

Phát hiện và điều trị bệnh cơ tim phì đại ở trẻ em

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ nội trú, Bác sĩ Nguyễn Hùng Tiến - Bá...

Điều trị điện giật ở trẻ em

Điều trị điện giật ở trẻ em

Điện giật ở trẻ em là một tai nạn sinh hoạt thường gặp, nó gây tổn thương đến cá...

Sốc điện tim trong điều trị rối loạn nhịp tim

Sốc điện tim trong điều trị rối loạn nhịp tim

Sốc điện tim là một trong những phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim, có thể t...

Nhịp tim nhanh nhĩ: Những điều cần biết

Nhịp tim nhanh nhĩ: Những điều cần biết

Nhịp tim nhanh nhĩ (SVT), hay còn được gọi là nhịp tim nhanh trên thất, là biểu...

Nguyên nhân và các phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim

Nguyên nhân và các phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp tim là một bệnh liên quan đến quá trình vận hành điều khiển nhịp c...

Chế độ dinh dưỡng trong điều trị suy tim cấp ở trẻ em

Chế độ dinh dưỡng trong điều trị suy tim cấp ở trẻ em

Bài được viết bởi ThS.BS Ma Văn Thấm - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quố...