Giảm hạn chế vận động gối sau mổ

Giảm hạn chế vận động gối sau mổ

  • 04:00 13/02/2021
  • Xếp hạng 4.98/5 với 10087 phiếu bầu

Khớp gối là khớp lớn nhất và có cấu tạo phức tạp nhất của cơ thể. Khớp gối cũng có thể là khớp vận động nhiều nhất của cơ thể bởi từ việc đi lại bình thường, cho đến lao động, chơi thể thao, hầu như lúc nào khớp gối cũng phải hoạt động. Toàn bộ sức nặng của cơ thể dồn lên hai khớp gối, chính vì vậy nó cũng dễ bị tổn thương nhất. Đứt dây chằng khớp gối là một tổn thương khớp gối hay gặp, khi đó bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật tái tạo dây chằng. Và đa phần bệnh nhân đều bị giảm hạn chế vận động gối sau mổ nếu như không được điều trị phục hồi thích hợp.

1. Cấu tạo cơ bản của khớp gối

Khớp gối được cấu tạo bởi các thành phần chính sau:

03 xương, gồm có:

  • Phía trên là đầu dưới xương đùi.
  • Phía dưới là đầu trên xương chày.
  • Phía trước là xương bánh chè.

04 dây chằng, gồm có:

  • Dây chằng chéo trước: giữ cho cẳng chân không bị trượt ra trước.
  • Dây chằng chéo sau: giữ cho cẳng chân không bị trượt ra sau.
  • Dây chằng bên trong: giữ cho gối không bị xoay ra ngoài.
  • Dây chằng bên ngoài: giữ cho gối không bị xoay vào trong.
  • Hai dây chằng chéo trước và chéo sau bắt chéo nhau tạo thành hình chữ X, do đó được gọi là dây chằng chéo.

02 sụn chêm:

  • Sụn chêm trong.
  • Sụn chêm ngoài.

Hai sụn chêm này có tác dụng hấp thụ bớt lục tác động, hỗ trợ chuyển động của đầu gối, tránh cho việc khớp gối cọ xát vào sụn khớp làm tổn thương khớp, thoái hóa khớp.

Ngoài ra còn có các cơ giúp cho khớp gối có thể vận động linh hoạt trong các động tác đi, đứng, chạy, nhảy,... Khớp gối chỉ có hai vận động đó là gấp duỗi, với biên độ vận động bình thường là: gấp 1400, duỗi 00.

cứng khớp gối
Khớp gối có vai trò quan trọng trong chức năng vận động

2. Giảm hạn chế vận động khớp gối sau mổ

Nguyên nhân gây chấn thương khớp gối thường gặp nhất là do chơi thể thao hoặc tai nạn giao thông. Có tới 70% trường hợp chấn thương trong khi chơi thể thao là tổn thương dây chằng, và hay bị tổn thương nhất chính là dây chằng chéo trước. Khi bị đứt dây chằng chéo, bệnh nhân sẽ có các dấu hiệu đặc trưng để nhận biết, gồm có:

  • Có tiếng rắc gãy đặc trưng khi bị chấn thương.
  • Hạn chế khả năng vận động đi lại và cảm giác lỏng khớp gối, lên xuống cầu thang khớp gối bị xoay, hay bị trượt, trẹo chân.
  • Khi chạy nhanh khớp gối bị trượt ra trước.
  • Nếu để lâu thì các cơ đùi phía bên bị chấn thương sẽ teo nhỏ.

Với các trường hợp đứt dây chằng khớp gối, muốn phục hồi dây chằng hoàn toàn thì cần phải tiến hành mổ tái tạo dây chằng khớp gối. Mặc dù ngày nay các trang thiết bị đã hiện đại hơn, phương pháp phẫu thuật nội soi khớp ưu việt và hiệu quả hơn trong điều trị chấn thương khớp gối nói chung và đứt dây chằng khớp gối nói riêng. Nhưng một ca mổ dù đơn giản hay phức tạp đều có thể có tai biến và biến chứng xảy ra. Một số biến chứng có thể gặp sau mổ khớp gối nói chung và mổ tái tạo dây chằng khớp gối nói riêng đó là:

  • Nhiễm khuẩn: ít gặp, thường chỉ gặp ở bệnh nhân sử dụng mảnh ghép là gân đồng loại.
  • Lây nhiễm virus: như virus viêm gan C, HIV có thể lây nhiễm khi sử dụng gân đồng loại để làm mảnh ghép. Tuy nhiên biến chứng này cũng hiếm gặp với tỷ lệ 1/1.000.000.
  • Chảy máu hoặc tê bì vùng da: rất hiếm gặp biến chứng chảy máu do tổn thương động mạch khoeo. Thi thoảng gặp biến chứng tê bì mặt trước ngoài cẳng chân, gần vết mổ. Tình trạng này có thể chỉ là tạm thời, cũng có khi kéo dài.
  • Huyết khối tĩnh mạch: hình thành huyết khối tĩnh mạch ở bắp chân sau mổ với tỷ lệ rất thấp, 0,12%.
  • Lỏng gối sau mổ dây chằng khớp gối: do đứt hoặc giãn mảnh ghép sau mổ, tỷ lệ gặp phải biến chứng này là 2,4-34%.
  • Hạn chế vận động gối sau mổ: có thể gặp trên 5%.
  • Mất duỗi gối: chủ yếu gặp trong trường hợp sử dụng gân bánh chè tự thân, nguyên nhân do vỡ xương bánh chè hoặc đứt gân bánh chè.
  • Tổn thương sụn phát triển dẫn đến rối loạn sự phát triển của xương: biến chứng này chỉ gặp ở bệnh nhân là trẻ em, khi sụn còn phát triển. Trường hợp này cần cân nhắc thời điểm phẫu thuật hoặc để hạn chế tối đa biến chứng này nên thay đổi kỹ thuật nếu mổ.

Sau phẫu thuật khớp gối, người bệnh thường bị hạn chế duỗi, đặc biệt nếu bị hạn chế ở mức độ lớn, thì đây được coi là một phiền toái lớn, ảnh hưởng tới chức năng gối sau phẫu thuật, làm cho hiệu quả điều trị chậm lại hoặc trở nên kém đi. Kết quả phẫu thuật có thể không như mong muốn nếu tình trạng này kéo dài.

3. Tập luyện sau phẫu thuật khớp gối

Nhằm tránh tình trạng teo cơ hay cứng khớp, người bệnh sẽ được chỉ định tập luyện nhằm hồi phục ngay sau mổ. Bệnh nhân có thể lựa chọn luyện tập tại nhà hoặc đến phòng tập phục hồi chức năng tại bệnh viện để được hướng dẫn một cách bài bản và đúng cách.

Để phục hồi tối đa chức năng của khớp gối, tránh té ngã do yếu chân hoặc chấn thương do luyện tập sai tư thế, bệnh nhân cần tập luyện sau phẫu thuật cần tuân thủ theo giáo án đã được đưa ra.

Trong tháng đầu tiên sau phẫu thuật khớp gối, người bệnh sẽ được hướng dẫn mang nạng và nẹp. Sang tháng thứ 2, nhằm bảo vệ mảnh ghép, người bệnh có thể bỏ nạng nhưng vẫn mạng nẹp ôm gối. Đến tháng thứ 3 sau mổ, có thể thay nẹp gối dài bằng nẹp vải gối ngắn hơn cho bệnh nhân sử dụng, tiếp tục luyện tập để tăng sức cơ. Bệnh nhân có thể bỏ nẹp và đi lại một cách bình thường sau tháng thứ 3.

Khi khớp gối hồi phục hoàn toàn, thường là sau 6 tháng phẫu thuật, bệnh nhân có thể chơi thể thao và vận động mạnh, trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường.

Bên cạnh việc tập gối, sau phẫu thuật khớp gối thì tập duỗi gối cũng rất quan trọng. Do sự đau đớn sau phẫu thuật nên khả năng gối của bạn sẽ bị hạn chế duỗi. Người bệnh có thể sẽ được chỉ định đeo thêm nẹp, đặc biệt là khi ngủ. Tập luyện kết hợp với một số bài tập dưới sự hướng dẫn của các kỹ thuật viên sẽ giúp bạn duỗi thẳng gối.

Điều quan trọng nhất sau khi mổ khớp gối chính là tập vật lý trị liệu nhằm lấy lại được biên độ vận động của khớp. Mỗi bệnh nhân sẽ có được sự hồi phục về khả năng vận động của khớp là khác nhau, điều này tùy thuộc vào mức độ vận động, tập sau mổ và cơ địa của mỗi người.

Phục hồi chức năng chạy bộ
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần tập luyện dưới sự chỉ định của bác sĩ

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.

Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.

Giảm hạn chế vận động gối sau mổ
Tác giả: Hoàng Anh Tuấn tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Cơ Xương Khớp, Cứng khớp, Hạn chế vận động gối sau mổ, Đứt dây chằng khớp gối, khớp gối,
 
Cùng chuyên mục
Cách giảm triệu chứng của cứng khớp gối

Cách giảm triệu chứng của cứng khớp gối

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Bình - Bác...

Các phương pháp chẩn đoán, điều trị lao cột sống

Các phương pháp chẩn đoán, điều trị lao cột sống

Lao cột sống là một bệnh lý lao thứ phát, đây là bệnh thường gặp nhất trong hệ v...

Phân loại và đặc điểm viêm khớp thiếu niên tự phát

Phân loại và đặc điểm viêm khớp thiếu niên tự phát

Bệnh viêm khớp dạng thấp thiếu niên thường khởi phát sau khi bị nhiễm virus, vi...

Lưu ý trong điều trị và chăm sóc người cao tuổi bị gãy cổ xương đùi

Lưu ý trong điều trị và chăm sóc người cao tuổi bị gãy cổ xương đùi

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Văn Minh - Bác sĩ...

Chẩn đoán, điều trị viêm điểm bám gân lồi cầu xương cánh tay

Chẩn đoán, điều trị viêm điểm bám gân lồi cầu xương cánh tay

Viêm điểm bám gân lồi cầu xương cánh tay là tổn thương cơ bản ở chỗ bám của gân...

Chẩn đoán và điều trị viêm cột sống dính khớp

Chẩn đoán và điều trị viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp là một bệnh có yếu tố di truyền có khả năng gây tàn phế...

Cảnh giác cứng khớp tái phát khi chuyển mùa

Cảnh giác cứng khớp tái phát khi chuyển mùa

Bệnh cứng khớp là hiện tượng các khớp vận động khó khăn, người bệnh khó thực hiệ...

Dự phòng loãng xương ở phụ nữ mãn kinh

Dự phòng loãng xương ở phụ nữ mãn kinh

Loãng xương là một tình trạng bệnh lý của hệ thống xương, làm giảm tỷ trọng khoá...

Sử dụng gân tự thân trong tạo hình dây chằng chéo khớp gối

Sử dụng gân tự thân trong tạo hình dây chằng chéo khớp gối

Khớp gối là một trong những khớp quan trọng nhất của cơ thể, nó tham gia vào quá...

Phẫu thuật nội soi giải phóng lỗ liên hợp cột sống cổ

Phẫu thuật nội soi giải phóng lỗ liên hợp cột sống cổ

Hẹp lỗ liên hợp cộng sống cổ là bệnh lý xuất hiện do thoái hóa cột sống cổ. Phươ...

Phẫu thuật dị tật đốt sống chẻ đôi bằng đường vào phía sau

Phẫu thuật dị tật đốt sống chẻ đôi bằng đường vào phía sau

Đốt sống chẻ đôi là một trong những bệnh dị tật về cột sống xuất hiện ngay từ kh...

Hormone ảnh hưởng thế nào tới loãng xương?

Hormone ảnh hưởng thế nào tới loãng xương?

Trong những năm gần đây, bệnh loãng xương đã được nhiều người quan tâm hơn. Ước...

 
Bài viết liên quan
Có cách nào giảm đau sau khi mổ thay khớp háng?

Có cách nào giảm đau sau khi mổ thay khớp háng?

HỏiSau mổ thay khớp háng xong hết thuốc tê làm gì để bệnh nhân bớt đau đớn thưa...

Có những phương pháp giảm đau sau mổ nào?

Có những phương pháp giảm đau sau mổ nào?

Hỏi: Bác sĩ tư vấn giúp tôi có những phương pháp giảm đau sau mổ nào với. Cảm ơn...

7 cách để giảm táo bón sau khi sinh mổ

7 cách để giảm táo bón sau khi sinh mổ

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh...

Bị cứng khớp gối sau phẫu thuật

Bị cứng khớp gối sau phẫu thuật

Hội chứng cứng khớp gối sau phẫu thuật, có thể xảy ra khi mô sẹo hình thành quá...

Viêm khớp gối tràn dịch có nguy hiểm không?

Viêm khớp gối tràn dịch có nguy hiểm không?

Dịch trong ổ khớp là thành phần đặc biệt có tác dụng bôi trơn và giảm ma sát cũn...

Làm sao để giảm tiết mồ hôi nách?

Làm sao để giảm tiết mồ hôi nách?

HỏiChào bác sĩ. Em bị đổ mồ hôi nách nhiều. Bác sĩ cho em hỏi có cách nào chữa d...

Mổ tái tạo dây chằng đầu gối hết bao nhiêu? Khi mổ có phải gây tê hay gây mê không?

Mổ tái tạo dây chằng đầu gối hết bao nhiêu? Khi mổ có phải gây tê hay gây mê không?

Hỏi: Chào bác sĩ, tôi bị đứt dây chằng đầu gối, tôi muốn biết chi phí mổ là bao...

Giảm đau bụng kinh do lạc nội mạc tử cung như thế nào?

Giảm đau bụng kinh do lạc nội mạc tử cung như thế nào?

HỏiChào bác sĩ. Em bị lạc nội mạc tử cung, cứ đến kỳ kinh nguyệt là đau bụng dữ...

Đầu gối xuất hiện tiếng kêu rắc có phải bệnh lý dây chằng?

Đầu gối xuất hiện tiếng kêu rắc có phải bệnh lý dây chằng?

HỏiDạ thưa bác sĩ, nếu dây chằng đầu gối sau khi nghe tiếng rắc và vẫn đi lại bì...

Thông tin thuốc tiêm giảm đau Movepain® 10mg/ml

Thông tin thuốc tiêm giảm đau Movepain® 10mg/ml

Bài viết được viết bởi dược sĩ Hoàng Nguyễn Kim Thoa - Khoa Dược - Bệnh viện Đa...

Sưng khớp gối và cổ tay phải khi chơi thể thao điều trị thế nào?

Sưng khớp gối và cổ tay phải khi chơi thể thao điều trị thế nào?

Hỏi: Chào bác sĩ, em chơi thể thao và đợt này bị sưng khớp gối phải và cổ tay ph...

Bác sĩ gây mê có vai trò như thế nào trong việc giảm đau sau mổ lấy thai

Bác sĩ gây mê có vai trò như thế nào trong việc giảm đau sau mổ lấy thai

Đa số sản phụ sinh mổ chia sẻ rằng, trong suốt quá trình bác sĩ mổ lấy con, khâu...

Thoái hóa khớp gối, nên làm gì?

Thoái hóa khớp gối, nên làm gì?

Thoái hóa khớp gối là một căn bệnh phức tạp có tác động không nhỏ tới cuộc sống...

Đặt Catheter ngoài màng cứng để phẫu thuật và giảm đau sau mổ

Đặt Catheter ngoài màng cứng để phẫu thuật và giảm đau sau mổ

Bài viết được tư vấn chuyên môn Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Ngát - Khoa Ngoại...