Hình ảnh cắt lớp vi tính ngực của COVID-19

Hình ảnh cắt lớp vi tính ngực của COVID-19

  • 15:34 19/04/2020
  • Xếp hạng 4.92/5 với 10533 phiếu bầu

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Trường Đức - Khoa chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Vinmec Times City

Từ đầu năm 2020, bệnh do coronavirus 2019 (COVID-19) khởi phát từ Vũ Hán – Trung Quốc đã xuất hiện và lan khắp toàn cầu, trong đó có Việt Nam.

1. Chẩn đoán Covid-19

Theo khuyến cáo của chính phủ Trung Quốc, chẩn đoán COVID-19 chỉ được xác định khi xét nghiệm NAAT* từ dịch tiết của đường hoặc real-time RT-PCR từ huyết thanh người bệnh có kết quả dương tính. Tuy nhiên phương pháp chẩn đoán này có nhiều hạn chế:

  • Khi nồng độ virus quá thấp thì tỷ lệ phát hiện thấp, dẫn đến kết quả âm tính giả (người mang virus vẫn cho kết quả xét nghiệm âm tính).
  • Chỉ chẩn đoán được kết quả dương tính, không đánh giá được mức độ nghiêm trọng của bệnh, trong khi chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực có thể đánh giá được mức độ nghiêm trọng và theo dõi tiến triển của bệnh.
  • Sự thiếu hụt các kit xét nghiệm và các cơ sở xét nghiệm đủ tiêu chuẩn: Danh sách các phòng xét nghiệm COVID 19 tại Việt Nam.
  • Thời gian có kết quả xét nghiệm COVID 19 nhanh nhất cũng phải từ 4-6 tiếng kể từ lúc lấy mẫu.

Vì những lý do này, các nhà nghiên cứu của Trung Quốc khuyến cáo sử dụng hình ảnh chụp CT ngực hỗ trợ chẩn đoán COVID 19 trong tình hình hiện nay. Một học giả là thành viên của hiệp hội ung thư và bức xạ Mỹ đã đề nghị chụp CT ngực ngay lập tức nhằm phát hiện sớm những trường hợp SARS-CoV-2. Nếu bệnh nhân nghi phơi nhiễm với COVID-19, có kết quả NAAT âm tính nhưng hình ảnh CT dương tính thì cũng nên được điều trị như COVID-19 càng sớm càng tốt.

Một vài hình ảnh CT ngực của bệnh nhân COVID-19:

CT ngực của bệnh nhân COVID-19
CT ngực của bệnh nhân COVID-19
CT ngực của bệnh nhân COVID-19
CT ngực của bệnh nhân COVID-19

(Ảnh lấy từ nguồn : journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0846537120913033)

Video đề xuất:

Các nước đang nghiên cứu vaccine ngừa Covid -19 như thế nào?

2. Đặc điểm hình ảnh CT ngực của COVID-19

Đặc điểm hình ảnh CT ngực của COVID1-19:

  • Giai đoạn sớm: hình kính mờ nhỏ ở ngoại vi phổi.
  • Giai đoạn tiến triển: nhiều ổ hình kính mờ, có những ổ đông đặc, không đồng nhất.
  • Giai đoạn: những tổn thương này lan tỏa, phổi trắng toàn bộ

Bảng tổng hợp triệu chứng của các loại viêm phổi:

Bảng tổng hợp triệu chứng của các loại viêm phổi:
Tổng hợp triệu chứng của các loại viêm phổi

Tóm lại: Hình ảnh CT ngực không phải là công cụ chẩn đoán xác định COVID-19 nhưng là phương pháp chẩn đoán nhanh chóng để phát hiện những tổn thương ở phổi với độ chính xác cao, ngoài ra còn đánh giá mức độ nặng của bệnh và theo dõi tiến triển. Máy CT hiện nay phổ biến hầu khắp các cơ sở y tế các tuyến tỉnh và huyện, thời gian chụp CT ngực nhanh chóng (chỉ khoảng < 15 phút) do vậy chụp CT ngực nên được chỉ định khi bệnh nhân đến khám khi có bất thường về đường hô hấp và có lịch sử phơi nhiễm COVID 19.

Chú thích:

* Xét nghiệm khuếch đại axit nucleic (nucleic acid amplification test – NAAT)

** Kỹ thuật sao chép ngược thời gian thực phản ứng trùng hợp chuỗi (reverse transcription real-time fluorescence polymerase chain reaction – (real-time RT-PCR)).

Tài liệu tham khảo: CT Imaging and Differential Diagnosis of COVID-19 (https://doi.org/10.1177/0846537120913033)

Video đề xuất:

So sánh Sars và Covid19

Hình ảnh cắt lớp vi tính ngực của COVID-19
Tác giả: Nguyễn Ngọc Tùng tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Chẩn đoán hình ảnh, Covid-19, Chụp cắt lớp vi tính ngực, Xét nghiệm corona, Virus corona, Viêm phổi cấp, Viêm đường hô hấp cấp,
 
Cùng chuyên mục
Tổ Chức Y tế Thế giới chính thức công bố COVID-19 là một đại dịch toàn cầu

Tổ Chức Y tế Thế giới chính thức công bố COVID-19 là một đại dịch toàn cầu

Tổ chức Y tế Thế giới công bố dịch toàn cầu vì sự lây lan mạnh của coronavirus t...

Cần làm gì khi có các biểu hiện của covid-19?

Cần làm gì khi có các biểu hiện của covid-19?

Khi có những biểu hiện nhiễm covid-19 như sốt, ho, khó thở, đau họng... người dâ...

Chi phí xét nghiệm, cách ly, điều trị bệnh nhân nhiễm Covid-19

Chi phí xét nghiệm, cách ly, điều trị bệnh nhân nhiễm Covid-19

Theo Văn bản số 505/BYT-BH hướng dẫn về việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa...

Bản tin Corona 12/3: WHO tuyên bố Covid-19 là đại dịch, Việt Nam có chùm ca bệnh ở Bình Thuận

Bản tin Corona 12/3: WHO tuyên bố Covid-19 là đại dịch, Việt Nam có chùm ca bệnh ở Bình Thuận

Đêm 11/3 (giờ Việt Nam), Tổ chức Y tế thế giới WHO ra tuyên bố Covid-19 là đại d...

Thêm trường hợp nhiễm Covid-19 ở Hà Nội, nâng số ca dương tính tại Việt Nam lên 39

Thêm trường hợp nhiễm Covid-19 ở Hà Nội, nâng số ca dương tính tại Việt Nam lên 39

Bệnh nhân thứ 39 dương tính với Covid-19 tại Việt Nam là hướng dẫn viên du lịch,...

Những vị trí trên máy bay có nguy cơ lây nhiễm Covid-19

Những vị trí trên máy bay có nguy cơ lây nhiễm Covid-19

Trước diễn biến vô cùng phức tạp và tốc độ lây lan chóng mặt của dịch viêm đường...

Hướng dẫn phòng chống Covid-19 tại chung cư theo khuyến cáo của Bộ Y tế

Hướng dẫn phòng chống Covid-19 tại chung cư theo khuyến cáo của Bộ Y tế

Ngày 12/3, Bộ Y tế ban hành hướng dẫn phòng chống dịch bệnh Covi-19 tại chung cư...

Vitamin e uống hàng ngày có an toàn không?

Vitamin e uống hàng ngày có an toàn không?

Vitamin E được coi là chìa khóa cho một hệ miễn dịch khỏe mạnh. Bên cạnh đó, bổ...

Danh sách các quốc gia, vùng lãnh thổ phải cách ly tập trung khi cập cảnh vào Việt Nam

Danh sách các quốc gia, vùng lãnh thổ phải cách ly tập trung khi cập cảnh vào Việt Nam

Ngày 14/3, Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh Covid-19 quốc gia đã có công văn về...

WHO: Châu Âu hiện đang thành tâm điểm của dịch COVID-19

WHO: Châu Âu hiện đang thành tâm điểm của dịch COVID-19

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố châu Âu hiện là trung tâm đại dịch COVID-19...

Vắc-xin Covid-19 đầu tiên đã được thử nghiệm trên người ở Mỹ

Vắc-xin Covid-19 đầu tiên đã được thử nghiệm trên người ở Mỹ

Trước tình hình dịch diễn biến phức tạp của covid-19, ngoài các biện pháp ngăn c...

Corona tàn phá cơ thể chúng ta như thế nào?

Corona tàn phá cơ thể chúng ta như thế nào?

Cũng giống như cúm, COVID-19 là một bệnh đường hô hấp. Vì vậy với gần hết các bệ...

 
Bài viết liên quan
Kỹ thuật RT-PCR chẩn đoán COVID-19 và vai trò của cắt lớp vi tính

Kỹ thuật RT-PCR chẩn đoán COVID-19 và vai trò của cắt lớp vi tính

Kỹ thuật RT-PCR hiện là công cụ để chẩn đoán COVID-19 hàng đầu hiện nay. Nhiều n...

Các bước thực hiện chụp cắt lớp vi tính cột sống ngực có dựng hình 3D

Các bước thực hiện chụp cắt lớp vi tính cột sống ngực có dựng hình 3D

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thục Vỹ - Bác sĩ Chẩn...

Hình ảnh giãn phế quản trên x quang

Hình ảnh giãn phế quản trên x quang

Giãn phế quản phổi là bệnh giãn thường xuyên không hồi phục của một hay nhiều ph...

Chụp cắt lớp vi tính sọ não có dựng hình 3D

Chụp cắt lớp vi tính sọ não có dựng hình 3D

Chụp cắt lớp vi tính (chụp CT-scanner) là kỹ thuật hiện đại có sử dụng hình ảnh...

Hình ảnh cắt lớp vi tính chấn thương sọ não

Hình ảnh cắt lớp vi tính chấn thương sọ não

Chấn thương sọ não là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các loại chấn thươn...

Quy trình chụp cắt lớp vi tính gan có dựng hình đường mật

Quy trình chụp cắt lớp vi tính gan có dựng hình đường mật

Chụp cắt lớp vi tính gan hay còn gọi là chụp CT gan là kỹ thuật chẩn đoán hình ả...

Các chẩn đoán hình ảnh đánh giá bệnh Crohn

Các chẩn đoán hình ảnh đánh giá bệnh Crohn

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ nội trú Nguyễn Quỳnh Giang - Khoa Chẩ...

Nhận biết đặc điểm hình ảnh viêm túi thừa cấp trên chụp cắt lớp vi tính

Nhận biết đặc điểm hình ảnh viêm túi thừa cấp trên chụp cắt lớp vi tính

Viêm túi thừa cấp là tình trạng các túi thừa ở ống tiêu hóa, phần lớn là túi thừ...

Nguyên tắc chung và kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính lồng ngực

Nguyên tắc chung và kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính lồng ngực

Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực là một phương pháp hình ảnh sử dụng tia X để tạo...

Chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu có khảo sát mạch thận, dựng hình đường bài xuất

Chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu có khảo sát mạch thận, dựng hình đường bài xuất

Để khảo sát và chẩn đoán một cách chính xác các bệnh lý liên quan đến hệ tiết ni...

Đặc điểm hình ảnh và giá trị của chụp cắt lớp vi tính đa dãy trong viêm tụy mạn

Đặc điểm hình ảnh và giá trị của chụp cắt lớp vi tính đa dãy trong viêm tụy mạn

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Mạnh Chung - Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh -...

Quy trình chụp cắt lớp vi tính cột sống cổ có dựng hình 3D

Quy trình chụp cắt lớp vi tính cột sống cổ có dựng hình 3D

Chụp cắt lớp vi tính (CLVT) cột sống cổ có dựng hình 3D là kỹ thuật chẩn đoán hì...

Quy trình chụp cắt lớp vi tính cột sống thắt lưng có dựng hình 3D

Quy trình chụp cắt lớp vi tính cột sống thắt lưng có dựng hình 3D

Chụp cắt lớp vi tính (CLVT) cột sống thắt lưng có dựng hình 3D là kỹ thuật được...

Chụp cắt lớp vi tính chùm tia hình nón trong dẫn lưu áp xe, tụ dịch qua da

Chụp cắt lớp vi tính chùm tia hình nón trong dẫn lưu áp xe, tụ dịch qua da

Khi vi khuẩn xâm nhập, hệ thống miễn dịch sẽ chống lại nhiễm trùng và gây ra viê...