Mổ nội soi điều trị viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ

04:00 23/02/2021
Xếp hạng 4.95/5 với 10105 phiếu bầu

Điều trị viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ bằng phương pháp mổ nội soi đang ngày càng được ưa chuộng. Mổ nội soi giúp hạn chế các tai biến, vết mổ ngắn, thời gian hồi phục nhanh và tiết kiệm chi phí cho người bệnh.

1. Viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ là gì?

Về mặt giải phẫu, phúc mạc được chia làm 2 bộ phận là lá thành và lá tạng. Lá thành còn được gọi là phúc mạc thành, có tác dụng phủ lót thành bụng trước, bên, sau, mặt dưới cơ hoành và đáy tiểu khung. Lá tạng còn được gọi là phúc mạc tạng, bao bọc hầu hết các cơ quan dọc theo ống tiêu hóa bao gồm gan, mật, lách, tụy, bàng quang, tử cung và phần phụ của phụ nữ.

Viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ là tình trạng nhiễm trùng tại các cơ quan vùng chậu bao gồm tử cung, vòi tử cung, buồng trứng, phúc mạc chậu và các cơ quan lân cận. Viêm không được điều trị sẽ gây ra nhiều biến chứng cấp tính như áp xe vòi tử cung, buồng trứng....

Viêm phúc mạc nếu không được xử trí kịp thời có thể dẫn đến tử vong, với tỷ lệ 60 - 70%. Diện tích của phúc mạc rất rộng nên nhiễm khuẩn có khả năng lây lan và dễ gây ra sốc nhiễm trùng. Do đó, khi có các dấu hiệu nghi ngờ viêm phúc mạc, người bệnh cần đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

mo-noi-soi-dieu-tri-viem-phuc-mac-tieu-khung-va-phan-phu-1 — Viêm phúc mạc tiểu khung gây đau bụng

2. Triệu chứng viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ

Triệu chứng của viêm phúc mạc mang đặc tính là cấp tính, do đó biểu hiện rầm rộ và dễ nhận biết. Các triệu chứng bao gồm:

Đau bụng: Là triệu chứng xuất hiện sớm nhất và bao giờ cũng có trong viêm phúc mạc. Người bệnh có cảm giác đau vùng bụng dưới, đau có thể lan lên trên.
Nôn, buồn nôn
Sốt: Người bệnh sốt cao đến rất cao ( 39 - 40 độ C)
Môi khô, lưỡi bẩn, hơi thở hôi
Mạch nhanh, huyết áp tụt

3. Chỉ định mổ nội soi điều trị viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ

Phẫu thuật nội soi điều trị viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ được chỉ định trong các trường hợp cấp tính sau:

Viêm phần phụ cấp đã được điều trị nội khoa 48 - 72 giờ
Áp xe phần phụ cần dẫn lưu hoặc cắt bỏ
Viêm dính vùng chậu mãn tính
Vỡ áp xe phần phụ và viêm phúc mạc tiểu khung

Chỉ định mổ sẽ không thể thực hiện cho những người có tình trạng sức khỏe không đáp ứng được cuộc mổ (rối loạn huyết động, đông máu) hoặc viêm phúc mạc lan rộng, nhiễm trùng toàn thân hoặc có tiền sử phẫu thuật ở ổ phúc mạc.

4. Các bước phẫu thuật nội soi điều trị viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ

mo-noi-soi-dieu-tri-viem-phuc-mac-tieu-khung-va-phan-phu-2 — Phẫu thuật nội soi điều trị viêm phúc mạc tiểu khung

Bước 1: Choc trocar và bơm khí vào ổ bụng
Bước 2: Quan sát ổ phúc mạc
Bước 3: Xử trí nguyên nhân
Bước 4: Làm sạch khoang bụng
Bước 5: Đặt dẫn lưu

Người bệnh sau mổ cần được chăm sóc đúng cách để hồi phục sức khỏe nhanh và xử trí kịp thời các biến chứng nếu có. Một số việc cần thực hiện sau mổ bao gồm:

Điều trị nội khoa sau mổ dựa vào kháng sinh đồ
Theo dõi các triệu chứng lâm sàng và phát hiện sớm các biến chứng
Chăm sóc ống dẫn lưu (nếu có)
Cho bệnh nhân vận động sớm

Cũng giống như các phẫu thuật ngoại khoa khác thì phẫu thuật xử trí viêm phúc mạc tiểu khung và viêm phần phụ cũng có nguy cơ xảy ra một số các tai biến sau:

Tổn thương các tạng rỗng và mạch máu
Tổn thương các cơ quan đường tiết niệu, tiêu hóa và các cơ quan lân cận

Để giúp khách hàng phát hiện và điều trị sớm các bệnh phụ khoa khác, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có Gói khám, sàng lọc bệnh lý phụ khoa cơ bản, giúp khách hàng phát hiện bệnh sớm các bệnh lý viêm nhiễm giúp điều trị dễ dàng, không tốn kém. Sàng lọc phát hiện sớm ung thư phụ khoa (Ung thư cổ tử cung) ngay cả khi chưa có triệu chứng.

Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY

XEM THÊM:

Mổ nội soi điều trị viêm phúc mạc tiểu khung và phần phụ
Tác giả: Lê Thu Huyền tổng hợp theo: vinmec.com

Tag: Áp xe vòi tử cung, Viêm phần phụ, Viêm phúc mạc, Vùng tiểu khung, Viêm phúc mạc tiểu khung,

Cùng chuyên mục