Phác đồ điều trị gãy sàn hốc mắt - Mới nhất 2021 | Bacsi247.org

Phác đồ điều trị gãy sàn hốc mắt

  • 04:00 14/10/2021
  • Xếp hạng 4.81/5 với 10873 phiếu bầu

Có nhiều nguyên nhân gây chấn thương xương vùng mặt, gãy sàn hốc mắt là tình trạng hay gặp hơn so với các thành khác của hốc mắt do sàn ổ mắt mỏng dễ tổn thương. Gãy sàn hốc mắt ảnh hưởng tới chức năng của mắt và thẩm mỹ của người bệnh cần được điều trị sớm để tránh ảnh hưởng tới thị lực.

1. Gãy sàn hốc mắt là gì?

Ổ mắt là một hốc xương có hình quả lê được cấu tạo nên bởi 7 xương bao gồm: Xương hàm trên, xương gò má, xương trán, xương lệ, xương vòm miệng, xương sàng và xương bướm.

Sàn hốc mắt hay gọi là thành dưới ổ mắt được cấu tạo bởi xương hàm trên, xương gò má và xương khẩu cái, sàn ổ mắt mỏng và nằm ở phía trên của xương hàm.

Gãy sàn hốc mắt là tình trạng sàn ổ mắt bị gãy và sập vào tổ chức bên dưới. Sàn hốc mắt là vị trí thường gặp tổn thương nhất trong các thành của hốc mắt do cấu trúc xương rất mỏng khi có chấn thương.

Hậu quả của tổn thương gãy sàn hốc mắt là nhãn cầu và các cấu trúc xung quanh bị tụt xuống kẹt vào ổ gãy hoặc thoát vị xuống xoang hàm trên, làm cho nhãn cầu dễ bị rơi thụt xuống xoang hàm gây lệch trục nhãn cầu, các biến chứng ảnh hưởng đến chức năng của ổ mắt và thẩm mỹ của bệnh nhân.

Đau đầu hốc mắt
Sàn hốc mắt hay bị tổn thương nhất khi mắt bị chấn thương

Dấu hiệu của gãy sàn hốc mắt:

  • Sau chấn thương thấy vị trí hốc mắt đau, bầm tím, sưng mí mắt, mắt khó mở ra, chảy nước mắt, có thể xuất huyết quanh mắt.
  • Mắt có thể bị trũng xuống.
  • Rối loạn vận động nhãn, mắt khó hoặc không thể di chuyển theo một số hướng.
  • Ảnh hưởng tới thị lực: Giảm hoặc mất thị lực bên bị tổn thương, nhìn đôi.

Sau chấn thương nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường cần kiểm tra, để được phát hiện sớm và điều trị sớm.

2. Phác đồ điều trị gãy sàn hốc mắt

Nguyên tắc điều trị khi có chấn thương gãy sàn hốc mắt:

  • Cần phải phát hiện và điều trị sớm, tránh nguy cơ di chứng ảnh hưởng tới chức năng của mắt và thẩm mỹ cho bệnh nhân.
  • Kết hợp điều trị các chấn thương phối hợp. Đặc biệt những tổn thương có nguy cơ đe dọa tính mạng.
  • Theo nghiên cứu nên can thiệp sớm trong vòng 2 tuần sau khi có tổn thương, tránh hiện tượng xơ hóa tổ chức. Tuy nhiên trong khoảng thời gian này vẫn còn phù nề tổ chức và có thể chưa xuất hiện các dấu hiệu tại mắt.
Khám mắt
Nên đi khám và điều trị sớm khi bị chấn thương gãy sàn hốc mắt

Điều trị cụ thể:

Nội khoa

  • Nếu có tổn thương kết hợp đe dọa tính mạng như chảy máu, chấn thương sọ não cần bất động, cầm máu và theo dõi các dấu hiệu sinh tồn, tri giác, thở oxy nếu cần.
  • Dùng thuốc chống viêm, giảm đau, giảm phù nề tổ chức.

Phẫu thuật: Trong gãy sàn hốc mắt gây tụt kẹt nhãn cầu và ảnh hưởng tới thị lực cần điều trị phẫu thuật, Mục đích là giải phóng tổ chức bị tụt kẹt, thoát vị, loại bỏ máu tụ trong hốc mắt và tái tạo lại sàn ổ mắt bằng chất liệu phù hợp.

  • Phương pháp phẫu thuật trước đây thường được sử dụng đường mổ vào sàn hốc mắt có thể qua bờ mi dưới, qua nếp má-mi hoặc kết mạc mi dưới. Tuy nhiên thường để lại sẹo xấu hoặc gây ra một số biến chứng như trễ mú, quặm mi, tái tạo không được chính xác...
  • Phẫu thuật nội soi: Là phương pháp gần đây được sử dụng nhiều trong điều trị. Phương pháp này giúp tái tạo sàn ổ mắt qua đường miệng với nội soi giúp tiếp cận vùng mổ mắt chính xác, đồng thời đảm bảo thẩm mỹ vì không để lại sẹo bên ngoài mặt.
  • Khi phẫu thuật cần chú ý:
  • Khi phẫu thuật cần chú ý các thành phần sau của ổ mắt, lỗ thị giác...
  • Cần nắn chỉnh và tạo hình lại thành ổ mắt: Sàn hốc mắt gãy vỡ xương xoang hàm làm lệch trục nhãn cầu. Khi phẫu thuật cần nâng mảnh xương bị vỡ về vị trí ban đầu hoặc trong trường hợp nếu sàn hốc mắt bị gãy vụn thì cần phải lẫy bỏ phần xương vỡ và phải tạo hình xương sàn hốc mắt bằng xương hoặc sụn tự thân hoặc bằng các vật liệu phù hợp.
  • Nếu có tổn thương phần mềm quanh ổ mắt cần khâu tái tạo.
chỉ khâu
Có thể khâu tái tạo nếu phần mềm quanh ổ mắt bị tổn thương

Những chú ý sau phẫu thuật:

  • Sau phẫu thuật người bệnh cần nghỉ ngơi hợp lý, tránh xì mũi và hoạt động nặng sau phẫu thuật 2-3 tuần.
  • Sử dụng thuốc đúng và đủ theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • Tái khám đúng lịch sau phẫu thuật.

Khi bị gãy sàn hốc mắt sẽ để lại các di chứng ảnh hưởng tới thẩm mỹ và chức năng đối với người bệnh. Phát hiện sớm khả năng điều trị tốt hơn, các trường hợp đến muộn, di chứng rất khó sửa chữa và điều trị cho kết quả không cao. Nếu sau chấn thương nếu có các dấu hiệu nghi ngờ cần đến cơ sở y tế uy tín để khám và điều trị sớm.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.

Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.

Phác đồ điều trị gãy sàn hốc mắt
Tác giả: Nguyễn Ngọc Tùng tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Mắt, Mất thị lực, Gãy sàn hốc mắt, Nhìn đôi, Chấn thương xương vùng mặt,
 
Cùng chuyên mục
Chẩn đoán bệnh lao tiềm ẩn

Chẩn đoán bệnh lao tiềm ẩn

Chẩn đoán bệnh lao tiềm ẩn là biện pháp giúp phát hiện sớm những người có nguy c...

15 món ăn nhẹ đêm khuya tốt nhất cho sức khỏe

15 món ăn nhẹ đêm khuya tốt nhất cho sức khỏe

Một vài loại thức ăn nhẹ thậm chí không chỉ làm dịu cơn đói mà còn chứa các thàn...

Nguy cơ của việc ăn quá nhiều protein

Nguy cơ của việc ăn quá nhiều protein

Ngày nay, ở bất kỳ nơi đâu bạn cũng nghe thấy những lời khuyên dinh dưỡng về chế...

Chế độ dinh dưỡng cho bé từ 0 đến 6 tháng tuổi

Chế độ dinh dưỡng cho bé từ 0 đến 6 tháng tuổi

Dinh dưỡng cho bé từ 0 đến 6 tháng tuổi có là đảm bảo bé nhận đủ chất dinh dưỡng...

Bệnh rối loạn chuyển hóa có chữa được không?

Bệnh rối loạn chuyển hóa có chữa được không?

Rối loạn chuyển hóa là một vấn đề nghiêm trọng, thường liên quan đến tình trạng...

Có bao nhiêu calo trong một khối mỡ cơ thể?

Có bao nhiêu calo trong một khối mỡ cơ thể?

Calo là năng lượng trong thực phẩm. Calo có thể đến từ carbs, chất béo và protei...

Đục dịch kính và đục thủy tinh thể có phải là một bệnh

Đục dịch kính và đục thủy tinh thể có phải là một bệnh

Dịch kính và thủy tinh thể là hai phần cấu tạo của nhãn cầu hoàn toàn khác nhau,...

Mối liên hệ bệnh tiểu đường với bệnh của da

Mối liên hệ bệnh tiểu đường với bệnh của da

Bệnh da do tiểu đường là một vấn đề về da khá phổ biến đối với những người mắc b...

Các loại chất béo cơ thể: Lợi ích, nguy cơ, và nhiều hơn nữa

Các loại chất béo cơ thể: Lợi ích, nguy cơ, và nhiều hơn nữa

Một số loại chất béo có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và góp phần gây bệnh...

Bệnh Basedow có chữa khỏi được không?

Bệnh Basedow có chữa khỏi được không?

Bệnh Basedow là một trong những căn bệnh về tuyến giáp phổ biến nhất. Căn bệnh n...

Những biểu hiện lâm sàng bệnh tiểu đường ở trẻ em

Những biểu hiện lâm sàng bệnh tiểu đường ở trẻ em

Đái tháo đường là bệnh lý mạn tính phổ biến ở nước ta, đối tượng mắc chủ yếu ở đ...

Mỡ nâu: Những gì bạn nên biết

Mỡ nâu: Những gì bạn nên biết

Khác với các loại mỡ khác, mỡ nâu có tác dụng đốt cháy calo, chống lại bệnh béo...

 
Bài viết liên quan
Phác đồ điều trị gãy xương bàn tay

Phác đồ điều trị gãy xương bàn tay

Gãy xương bàn tay là tình trạng nứt, gãy một hoặc nhiều xương của bàn tay, thườn...

Phác đồ điều trị tiểu đường type 2

Phác đồ điều trị tiểu đường type 2

Đái tháo đường type 2 là một trong các bệnh về hệ nội tiết gặp nhiều nhất hiện n...

Phác đồ điều trị bệnh giun xoắn

Phác đồ điều trị bệnh giun xoắn

Giun xoắn (Trichinella spiralis) là loại ký sinh thuộc ngành giun tròn ký sinh ở...

Phác đồ điều trị đái tháo đường type 1

Phác đồ điều trị đái tháo đường type 1

Bài viết được thực hiện bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Thị Duyên - Khoa Khám bệnh & Nội...

Phác đồ điều trị bỏng thực quản ở trẻ em

Phác đồ điều trị bỏng thực quản ở trẻ em

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Hữu Thắng - Bác sĩ hồi sứ...

Phác đồ điều trị nhiễm trùng tiểu

Phác đồ điều trị nhiễm trùng tiểu

Nhiễm trùng tiểu hay nhiễm trùng đường tiết niệu là tình trạng nhiễm trùng xảy r...

Phác đồ điều trị tiền sản giật

Phác đồ điều trị tiền sản giật

Tiền sản giật là một trong 5 tai biến sản khoa nguy hiểm thường gặp ở phụ nữ man...

Phác đồ điều trị rối loạn lipid máu

Phác đồ điều trị rối loạn lipid máu

Rối loạn chuyển hóa lipid máu là một trong những yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim...

Phác đồ điều trị ngộ độc thuốc tê toàn thân

Phác đồ điều trị ngộ độc thuốc tê toàn thân

Khi nhận thấy các dấu hiệu triệu chứng của ngộ độc thuốc tê toàn thân, điều trị...

Phác đồ kiểm soát sớm tổn thương do hít khói từ đám cháy

Phác đồ kiểm soát sớm tổn thương do hít khói từ đám cháy

Tổn thương do hít khói từ đám cháy khó phân biệt nặng nhẹ bằng mắt thường. Cơ ch...

Phác đồ điều trị viêm tủy cắt ngang

Phác đồ điều trị viêm tủy cắt ngang

Bài viết được viết bởi ThS, BS. Nguyễn Thị Minh Phương, Khoa Nội tổng hợp - Bệnh...

Phác đồ tiêm vắc-xin bệnh dại Verorab

Phác đồ tiêm vắc-xin bệnh dại Verorab

Để ngăn ngừa việc nhiễm bệnh dại và biến chứng gây tử vong, cách tốt nhất là tiê...

Phác đồ điều trị đái tháo đường thai kỳ?

Phác đồ điều trị đái tháo đường thai kỳ?

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Thị Duyên - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh việ...

Phác đồ điều trị hội chứng gan thận

Phác đồ điều trị hội chứng gan thận

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Thị Thùy Trang - K...