Thế nào là thất bại làm tổ (RIF) trong thụ tinh ống nghiệm?

Thế nào là thất bại làm tổ (RIF) trong thụ tinh ống nghiệm?

  • 04:00 22/05/2020
  • Xếp hạng 4.89/5 với 10104 phiếu bầu

Thất bại làm tổ được định nghĩa là thất bại trong việc mang thai sau khi chuyển ít nhất bốn phôi tươi hoặc đông lạnh có chất lượng tốt trong tối thiểu ba chu kỳ thụ tinh ống nghiệm diễn ra phụ nữ dưới 40 tuổi. Nguyên nhân thất bại làm tổ liên tiếp có thể xuất phát từ các yếu tố của phôi thai hoặc tử cung của sản phụ.

1. Thế nào là thất bại làm tổ trong thụ tinh ống nghiệm?

Trong ba thập kỷ qua, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) đã giúp hàng triệu phụ nữ trên toàn thế giới thụ thai những đứa trẻ khỏe mạnh. Mặc dù tỷ lệ thành công của IVF luôn được cải thiện, tuy nhiên, nhiều chu kỳ IVF kết thúc trong sự thất vọng ở các cặp vợ chồng do phôi thai lúc đầu có vẻ bình thường nhưng sau khi cấy vào tử cung thì phôi không thể làm tổ và không thể phát triển thành thai nhi. Khi cấy ghép thất bại diễn ra trong nhiều chu kỳ IVF, bệnh nhân hoặc cặp vợ chồng đó được gọi là thất bại làm tổ liên tiếp (tên tiếng Anh là recurrent implantation failure và viết tắt là RIF).

Chuyển phôi
Sau khi thụ tinh trong ống nghiệm phôi sẽ được chuyển vào tử cung

Hiện nay các chuyên gia sản khoa vẫn chưa thống nhất về định nghĩa của RIF. Định nghĩa thường được sử dụng phổ biến nhất là thất bại sau 3 lần chuyển phôi với phôi có thể có chất lượng cao. RIF bao gồm những trường hợp phôi đã được cấy nhưng không thể làm tổ dẫn đến thất bại, trước khi túi thai có thể được phát hiện bằng siêu âm. Với sự ra đời của xét nghiệm di truyền tiền phôi đối với các bất thường nhiễm sắc thể (PGT-A) thì định nghĩa về sẩy thai, thai chết lưu tái diễn có thể được bổ sung thêm trường hợp bao gồm thất bại làm tổ liên tiếp sau ba lần chuyển phôi nhiễm sắc thể chỉnh bội (euploid), có nghĩa là số lượng nhiễm sắc thể trong tế bào là một bội số của n bao gồm cả trường hợp 2n, n, đa bội.

2. Nguyên nhân của thất bại làm tổ trong thụ tinh ống nghiệm?


Nhiều yếu tố được biết đến đóng góp vào thất bại làm tổ trong thụ tinh ống nghiệm. Các yếu tố được biết đến bao gồm tuổi của bố và mẹ, vấn đề di truyền của phôi, bất thường của tử cung bao gồm dị tật bẩm sinh, khối u xơ và polyp, nhiễm trùng mãn tính và viêm ống dẫn trứng cũng như mô lót bên trong tử cung (nội mạc tử cung), các yếu tố tự miễn, bất thường hormone, béo phì và độc tố môi trường bao gồm bà mẹ hút thuốc lá, sử dụng rượu và ma túy.

Bà bầu uống rượu
Uống rượu bia khi mang thai làm tăng khả năng RIF

Khi phụ nữ càng lớn tuổi thì số lượng trứng giảm đi và gia tăng tỷ lệ trứng có bất thường về mặt di truyền. Không thể làm tổ và tỷ lệ mang thai sinh hóa tăng theo tuổi mẹ, đặc biệt ở phụ nữ từ 38 tuổi trở lên. Tuy nhiên, RIF có thể xảy ra, ngay cả với các phôi được coi là bình thường về nhiễm sắc thể, tuổi tác chỉ là một yếu tố góp phần vào RIF.

3. Hướng điều trị thất bại làm tổ trong thụ tinh ống nghiệm

Đối với bất kỳ phụ nữ hoặc cặp vợ chồng có RIF thì việc đánh giá dựa trên bằng chứng nên được thực hiện vừa tiết kiệm thời gian và vừa tiết kiệm chi phí. Bằng cách đánh giá toàn diện bao gồm tiền sử bệnh tật và sinh sản của cả hai bố và mẹ, đánh giá các yếu tố di truyền, nội tiết tố và miễn dịch, đánh giá chi tiết về tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Xét nghiệm nâng cao về tinh trùng có thể được thực hiện trong một số trường hợp RIF.

Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị được sử dụng phổ biến và phối kết hợp để giúp giảm tỷ lệ thất bại làm tổ như bổ sung nội tiết tố, thuốc chống đông máu, điều trị các bệnh lý của tử cung hoặc vùng chậu, điều trị bằng kháng sinh và IVF kết hợp với xét nghiệm di truyền trước làm tổ (Pre-implantation genetic testing – PGT) có thể là phương pháp điều trị thích hợp cho một số cặp vợ chồng.

Tìm hiểu thêm về xét nghiệm công thức máu toàn bộ
Tiến hành các xét nghiệm trước khi tiến hành chuyển phôi

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Vinmec với kinh nghiệm dày dạn và chuyên môn cao, điều kiện cơ sở vật chất hiện đại...đã phát triển và áp dụng thành công các kỹ thuật tiên tiến giúp về cải thiện khả năng làm tổ trong thụ tinh ống nghiệm, chẩn đoán di truyền trước chuyển phôi, đông trữ noãn, phôi, tinh trùng bảo tồn sinh sản... Ngoài ra, Trung tâm đã thành công trong 2 lĩnh vực còn rất mới ở Việt Nam như hỗ trợ các cặp vợ chồng có mang gen bệnh lý thiếu máu tan huyết (Thalassemia) sinh con khoẻ mạnh; đông mô buồng trứng cho bệnh nhân ung thư tử cung di căn trước khi phẫu thuật và hoá trị liệu.

Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.

Nguồn tham khảo: Rbmojournal.com; Rmany.com

Thế nào là thất bại làm tổ (RIF) trong thụ tinh ống nghiệm?
Tác giả: BacSi247 tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Hỗ trợ sinh sản, Sảy thai liên tiếp, IUI, Chuyển phôi, Vô sinh hiếm muộn, Thụ tinh ống nghiệm, Xét nghiệm di truyền., Thất bại làm tổ, Thụ tinh nhân tạo, IVF, Điều trị vô sinh,
 
Cùng chuyên mục
Nuôi dưỡng vòi tử cung và buồng trứng sau triệt sản nữ

Nuôi dưỡng vòi tử cung và buồng trứng sau triệt sản nữ

Quy trình triệt sản nữ có tác động rất lớn vào vòi tử cung và buồng trứng. Do đó...

Thử thai sau chuyển phôi: Khi nào thì chính xác?

Thử thai sau chuyển phôi: Khi nào thì chính xác?

Chuyển phôi ngày 5 là kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm mang lại tỉ lệ thành cô...

Siêu âm cân nặng thai nhi có chính xác không?

Siêu âm cân nặng thai nhi có chính xác không?

Siêu âm cân nặng thai nhi sẽ giúp bố mẹ biết được tha nhi có phát triển bình thư...

HPV và ung thư cổ tử cung: Những điều cần biết

HPV và ung thư cổ tử cung: Những điều cần biết

Bài được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hà Thị Thu Hiên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh - Khoa...

Nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục và cách phòng ngừa

Nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục và cách phòng ngừa

Bài được viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Công Nghĩa - Trưởng khoa Sản - Khoa Sản...

Sàng lọc ung thư cổ tử cung

Sàng lọc ung thư cổ tử cung

Bài được viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Công Nghĩa - Trưởng khoa Sản - Khoa Sản...

Cắt tầng sinh môn khi sinh

Cắt tầng sinh môn khi sinh

Bài viết được viết bởi ThS.BS nội trú Nguyễn Thành Vinh - Bác sĩ Sản phụ khoa, K...

Trường hợp nào cần chỉ định khâu vòng cổ tử cung?

Trường hợp nào cần chỉ định khâu vòng cổ tử cung?

Bài viết bởi Bác sĩ Phạm Thị Tuyết Mai - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Qu...

Đường kính lưỡng đỉnh nhỏ có đáng lo?

Đường kính lưỡng đỉnh nhỏ có đáng lo?

Đường kính lưỡng đỉnh là một chỉ số quan trọng trong siêu âm giúp bà bầu theo dõ...

Mãn kinh sớm gắn liền với bệnh tim, nguy cơ tử vong

Mãn kinh sớm gắn liền với bệnh tim, nguy cơ tử vong

Nhiều chị em cho rằng đau tim và đột quỵ là bệnh của nam giới. Sự thật không phả...

Các nguyên nhân gây mãn kinh sớm

Các nguyên nhân gây mãn kinh sớm

Độ tuổi trung bình bắt đầu mãn kinh tự nhiên là 51, tuy nhiên, do di truyền, bện...

Thực phẩm giúp tăng mức progesterone một cách tự nhiên

Thực phẩm giúp tăng mức progesterone một cách tự nhiên

Progesterone là hormone sinh dục nữ rất quan trọng trong việc duy trì chu kỳ kin...

 
Bài viết liên quan
Tại sao phôi tốt nhưng vẫn không có thai khi làm IVF?

Tại sao phôi tốt nhưng vẫn không có thai khi làm IVF?

Thụ tinh trong ống nghiệm (in vitro fertilization - IVF) là một biện pháp hỗ trợ...

Làm IVF lần 1 thất bại: Nghỉ bao lâu rồi mới làm IVF lần 2?

Làm IVF lần 1 thất bại: Nghỉ bao lâu rồi mới làm IVF lần 2?

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là phương pháp hỗ trợ sinh sản nhanh và có khả n...

Một chu kỳ thụ tinh ống nghiệm diễn ra như thế nào?

Một chu kỳ thụ tinh ống nghiệm diễn ra như thế nào?

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là kỹ thuật được áp dụng trong điều trị vô sinh,...

Giảm đa thai trong thụ tinh ống nghiệm được thực hiện thế nào?

Giảm đa thai trong thụ tinh ống nghiệm được thực hiện thế nào?

Thụ tinh trong ống nghiệm là một biện pháp hỗ trợ sinh sản mang lại hạnh phúc ch...

Mục đích của sàng lọc phôi tiền làm tổ (PGS)

Mục đích của sàng lọc phôi tiền làm tổ (PGS)

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Đỗ Huy Dương - Trung tâm công nghệ cao Vinmec

Thực hiện IVF: Trường hợp nào cần hỗ trợ phôi thoát màng?

Thực hiện IVF: Trường hợp nào cần hỗ trợ phôi thoát màng?

Khả năng thụ thai trong thụ tinh ống nghiệm thấp có thể là do tính chất màng tro...

Nguyên nhân chuyển phôi ngày 5 thất bại

Nguyên nhân chuyển phôi ngày 5 thất bại

Mặc dù thụ tinh xảy ra trong phòng thí nghiệm, phôi phát triển tốt trong ống như...

Xét nghiệm ERA xác định cửa sổ làm tổ của phôi

Xét nghiệm ERA xác định cửa sổ làm tổ của phôi

IVF hay thụ tinh trong ống nghiệm là phương pháp thụ tinh mà trứng sẽ được thụ t...

Các phương pháp kích thích buồng trứng khi thụ tinh ống nghiệm

Các phương pháp kích thích buồng trứng khi thụ tinh ống nghiệm

Thụ tinh ống nghiệm IVF là phương pháp hỗ trợ sinh sản, sử dụng kỹ thuật lấy tin...

Thế nào là thụ tinh nhân tạo?

Thế nào là thụ tinh nhân tạo?

Ước muốn về thụ tinh nhân tạo đã được đặt ra trên 200 năm nay thông qua việc bơm...

Trữ đông noãn thực hiện thế nào?

Trữ đông noãn thực hiện thế nào?

Trữ đông noãn là giải pháp trong thụ tinh ống nghiệm, hỗ trợ điều trị vô sinh hi...

Chất lượng phôi có ý nghĩa thế nào khi làm IVF?

Chất lượng phôi có ý nghĩa thế nào khi làm IVF?

Thụ tinh trong ống nghiệm IVF được áp dụng với những cặp vợ chồng hiếm muộn. Tro...

Ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị bệnh nhân thất bại làm tổ liên tiếp

Ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị bệnh nhân thất bại làm tổ liên tiếp

Bài viết bởi ThS. Nguyễn Đắc Tú, Trưởng nhóm Đánh giá Chất lượng Sản phẩm, Trung...

3 loại xét nghiệm di truyền trước làm tổ thường dùng

3 loại xét nghiệm di truyền trước làm tổ thường dùng

Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (PGT) là kỹ thuật được sử dụng trong y học sinh...