Tổng quan về các loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu - Mới nhất 2021 | Bacsi247.org

Tổng quan về các loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu


  • 04:00 20/10/2021
  • Xếp hạng 4.91/5 với 11021 phiếu bầu

Bệnh nhân gặp tình trạng đau dữ dội trong hồi sức cấp cứu rất phổ biến, hiểu biết về vị trí và tính chất của cơn đau đóng vai trò rất quan trọng trong việc quyết định phác đồ cấp cứu. Sử dụng các loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu cũng là một phần chủ yếu trong điều trị.

1. Thuốc giảm đau an thần là gì?

Hiện nay có rất nhiều loại thuốc có tác dụng giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu nhưng để đảm bảo an toàn thì mỗi người cần biết rõ về từng loại thuốc, tác dụng, liều lượng, tác dụng phụ và chỉ định, chống chỉ định khi sử dụng.

Thuốc giảm đau an thần là tên gọi chung cho nhóm thuốc có tác dụng giảm đau, trấn an và điều hòa tinh thần của người bệnh khi chống chọi với bệnh tật. Cơ chế của thuốc an thần là giúp thúc đẩy hoạt động của một chất dẫn truyền thần kinh, kích thích tăng tiết hormone dopamin để tạo ra cảm giác dễ chịu, hài lòng, khoan khoái cho cơ thể để tạm thời không nhớ đến các cảm giác đau nhức, mệt mỏi...do bệnh tật gây ra.

Mặc dù đem lại nhiều lợi ích trong điều trị bệnh nhưng thuốc giảm đau an thần cũng có khả năng mang đến những nguy cơ nếu như không được sử dụng đúng mục đích và liều lượng, phác đồ.


Hormone dopamin
Thuốc giảm đau an thần giúp tăng tiết hormone dopamin

2. Một số các loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu

Mỗi bệnh viện hiện nay đều có phác đồ giảm đau trong hồi sức cấp cứu riêng, cũng có trường hợp trước khi vào viện cấp cứu thì người bệnh đã sử dụng một số loại thuốc giảm đau tại nhà nên việc sử dụng thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu lúc này có sự thay đổi do thuốc giảm đau có thể có tương tác với một số loại thuốc quan trọng khác. Cũng chính vì vậy mà bác sĩ luôn phải hỏi kỹ về tình hình dị ứng thuốc của người bệnh để ghi bệnh án và đưa ra phác đồ sử dụng thuốc giảm đau an thần phù hợp.

Một số loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu bao gồm:

2.1 Paracetamol

Paracetamol là loại thuốc có tác dụng hạ sốt, giảm đau, ít kích thích dạ dày nhưng không có tác dụng kháng viêm, nếu sử dụng quá liều có thể gây suy thận, suy gan, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh.

có tác dụng giảm đau, hạ sốt, nhưng không có tác dụng kháng viêm và ít gây kích thích bao tử. Quá liều gây suy gan, suy thận

Liều lượng sử dụng:

  • Người lớn: Sử dụng cách mỗi 4 - 6 tiếng/lần, mỗi lần từ 0,5 - 1g
  • Trẻ em từ 3 tháng - 1 tuổi: Mỗi lần uống khoảng 60 - 120mg, mỗi lần sử dụng cách khoảng 4 - 6 giờ đồng hồ, tối đa 4 lần/ngày.
  • Trẻ em từ 1 - 5 tuổi: Uống khoảng 120 - 150mg/lần uống, mỗi lần sử dụng cách khoảng 4 - 6 giờ đồng hồ, tối đa 4 lần/ngày.
  • Trẻ từ 6-12 tuổi: Mỗi lần sử dụng khoảng 250 - 500mg, mỗi lần sử dụng cách khoảng 4 - 6 giờ đồng hồ, tối đa 4 lần/ngày.
Paracetamol
Thuốc giảm đau Paracetamol


2.2 Thuốc Paracetamol + Thuốc phiện

Kết hợp thuốc paracetamol với một liều nhỏ thuốc phiện là phác đồ giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu được dùng khá phổ biến để làm tăng tác dụng giảm đau cho người bệnh. Phác đồ này có khả năng đem đến tác dụng phụ như chóng mặt, táo bón...

Liều lượng:

  • Kết hợp Paracetamol 500 mg và codein 30 mg
  • Kết hợp Paracetamol 325 mg và dextropropoxyphene 32,5 mg.

2.3 Thuốc kháng viêm giảm đau không Steroid (NSAID)

Thuốc kháng viêm giảm đau không steroid hiện nay thường được dùng để điều trị đau cơ xương khớp, trong lâm sàng, chỉ nên sử dụng thuốc kháng viêm giảm đau không steroid khi các phương pháp giảm đau khác và paracetamol không đem lại hiệu quả. Thuốc kháng viêm giảm đau không steroid có thể gây ra tác dụng phụ như: Tiêu chảy, kích thích dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, thủng dạ dày...Ngoài ra, thuốc kháng viêm giảm đau không steroid còn có thể gây ra các cơn hen suyễn, xơ gan, suy thận...NSAID là loại có tương tác với các thuốc khác như thuốc lợi tiểu, warfarine, lithium...

NSAID
Một số loại thuốc NSAID

Để giảm bớt tác dụng phụ thì người bệnh nên sử dụng thuốc kháng viêm giảm đau không steroid sau khi ăn no, Trường hợp cần thiết phải sử dụng thuốc thuốc kháng viêm giảm đau không steroid cho người bệnh có nguy cơ cao bị xuất huyết tiêu hóa cao phải dùng misoprostol để dự phòng.

Một số các thuốc NSAID thường dùng:

  • Ibuprofen: Ibuprofen là loại thuốc rất tốt khi dùng cho trẻ em để hạ sốt và giảm đau, đặc biệt là khi paracetamol không đủ hiệu quả.
  • Diclofenac (Voltarene): Mỗi lần uống 50 mg, cách từ 8 - 12 giờ, tĩnh mạch 75 mg trong 30 phút - 2 giờ hay tiêm bắp. Liều tối đa 150 mg/ngày
  • Naproxen: 0,5 - 1 g/ngày chia 2 - 3 liều. Sử dụng trong điều trị cơn gout cấp: 750 mg sau đó 250 mg mỗi 8 giờ đến khi hết đau.
  • Ketoprofen (Profenid): Đây là loại thuốc chỉ dùng cho người lớn, mỗi lần 100 mg pha trong 100ml D5% hay NaCl 0,9% tĩnh mạch chậm 20 phút. Liều tối đa 300 mg/ngày trong 48 giờ.
  • Tenoxicam (Tilcotil): Thuốc dùng cho người lớn, sử dụng 20 mg /ngày tĩnh mạch.
  • Thuốc ức chế COX-2: Meloxicam (Mobic): 7,5 - 15 mg/ngày uống.
  • Rofecoxib (Vioxx): 12,5 - 50 mg /ngày uống.
  • Celecoxib (Celebrex): 100 - 200 mg/ngày uống.
  • Aspirine: Aspirine có tác dụng ức chế tiểu cầu nên còn dùng làm thuốc chống kết dính tiểu cầu. đây là thuốc giảm đau rất tốt trong trường hợp nhức đầu, đau cơ xương, đau bụng kinh. Thuốc còn có tác dụng hạ sốt và kháng viêm nhẹ. Không dùng aspirine cho trẻ < 12 tuổi hay phụ nữ đang cho con bú vì nguy cơ bị hội chứng Reye.
Uống thuốc
Người bệnh nên sử dụng thuốc sau khi ăn no

2.4 Thuốc giảm đau họ thuốc phiện

Đây là loại thuốc có tác dụng chủ vận hay đối vận trên thụ thể thuốc phiện.Một số thuốc có tác dụng chủ vận một phần, một số khác có tác dụng hỗn hợp vừa chủ vận vừa đối vận và cũng có thuốc chỉ có tác dụng đối vận và không có tác dụng giảm đau.


Một số các thuốc đồng vận đơn thuần như: Morphine, Fentanyl, Pethidine, Tramadol, Ketamine, Nitrous oxide

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các dịch vụ tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về kết quả. Bên cạnh đó, khách hàng sẽ được thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để xác định nguy cơ bệnh và có hướng điều trị khoa học.

Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.

XEM THÊM

Tổng quan về các loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu
Tác giả: BacSi247 tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Hồi sức cấp cứu, Phản ứng thuốc, thuốc điều trị, Thuốc giảm đau, Thuốc kháng viêm, Thuốc giảm đau an thần,
 
Cùng chuyên mục
Viêm xơ chai đường mật nguyên phát

Viêm xơ chai đường mật nguyên phát

Những biến chứng của căn bệnh viêm xơ đường mật nguyên phát rất nguy hiểm, chúng...

Thiểu năng tụy ngoại tiết

Thiểu năng tụy ngoại tiết

Thiểu năng tụy ngoại tiết là một bệnh gây ra bởi tình trạng thiếu hụt các men tụ...

Ý nghĩa chụp cộng hưởng từ toàn thân

Ý nghĩa chụp cộng hưởng từ toàn thân

Bài viết bởi Ths.Bs Phạm Mạnh Chung – Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa kho...

Hướng dẫn đọc kết quả xét nghiệm Progesterone

Hướng dẫn đọc kết quả xét nghiệm Progesterone

Progesterone có vai trò điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt; giúp trứng thụ thai; bảo...

Tìm hiểu phương pháp nội soi dạ dày viên nang

Tìm hiểu phương pháp nội soi dạ dày viên nang

Nội soi dạ dày bằng viên nang là một trong những phương pháp tiên tiến trong việ...

Ưu điểm nội soi tai mũi họng ống mềm

Ưu điểm nội soi tai mũi họng ống mềm

Khác với phương pháp nội soi truyền thống dùng ống cứng gây đau, kích thích nôn...

 
Bài viết liên quan
Tổng quan về các loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu

Tổng quan về các loại thuốc giảm đau an thần trong hồi sức cấp cứu

Bệnh nhân gặp tình trạng đau dữ dội trong hồi sức cấp cứu rất phổ biến, hiểu biế...

Tổng quan về các loại viêm xoang thường gặp

Tổng quan về các loại viêm xoang thường gặp

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Văn Quảng - Bác sĩ T...

Tổng quan các bệnh thường gặp ở phổi

Tổng quan các bệnh thường gặp ở phổi

Các bệnh về phổi là một trong những bệnh lý phổ biến nhất trên thế giới. Việc hú...

Tổng quan chung về cytomegalovirus - Phần 2

Tổng quan chung về cytomegalovirus - Phần 2

Bài viết được viết bởi ThS.BS Ma Văn Thấm - Bác sĩ Nội Nhi, Khoa Nhi - Sơ sinh -...

Tổng quan về thuốc lợi tiểu giữ kali

Tổng quan về thuốc lợi tiểu giữ kali

Thuốc lợi tiểu là loại thuốc được tạo ra với mục đích giúp tăng thải nước và muố...

Tổng quan về thuốc gây mê qua đường hô hấp

Tổng quan về thuốc gây mê qua đường hô hấp

Nếu chuẩn bị phải trải qua một cuộc phẫu thuật, bệnh nhân thường được gây mê để...