Vai trò của siêu âm trong khảo sát bệnh lý sàn chậu

Vai trò của siêu âm trong khảo sát bệnh lý sàn chậu

  • 04:00 04/05/2021
  • Xếp hạng 4.98/5 với 10326 phiếu bầu

Để chẩn đoán chính xác bệnh lý sàn chậu thì bên cạnh việc thăm khám lâm sàng, những phương pháp chẩn đoán hình ảnh cũng vô cùng cần thiết để củng cố chẩn đoán ban đầu. So với những phương tiện khác thì siêu âm sàn chậu đang ngày càng được áp dụng rộng rãi trong chẩn đoán và điều trị những bệnh lý sàn chậu vì sự an toàn và hiệu quả của phương pháp này.

1. Bệnh lý sàn chậu

Sàn chậu là võng được tạo nên từ những khối cân và cơ trong cơ thể xen lẫn với nhau với giới hạn phía trước là thành bụng, xương mu, giới hạn phía sau là cột sống thắt lưng, xương chậu, cùng cụt và giới hạn ở 2 bên là xương chậu hông. Sàn chậu gồm tử cung, âm đạo, bàng quang, niệu đạo và trực tràng cùng với hậu môn.

Có rất nhiều mạch máu và thần kinh ở những cơ quan sàn chậu, vì vậy sàn chậu giữ nhiệm vụ vô cùng quan trọng đó là nâng đỡ và bảo vệ những cơ quan này không rời khỏi vị trí giải phẫu tự nhiên khi cơ thể thực hiện những động tác mạnh hay làm những công việc nặng nhọc.

Bên cạnh đó, sàn chậu còn giúp mở lỗ tiểu, âm đạo cũng như hậu môn trong việc tiểu tiện và đại tiện hay khi thực hiện quan hệ tình dục. Một chức năng khác cũng không kém phần quan trọng đối với phụ nữ đó là sàn chậu giúp cho quá trình sinh nở ở phụ nữ diễn ra một cách dễ dàng hơn.

Bệnh lý sàn chậu thường diễn ra trên phụ nữ đã trải qua quá trình mang thai cũng như sinh con, biểu hiện bằng triệu chứng són tiểu, sa cơ quan trong sàn chậu như sa tử cung hoặc sa trực tràng. Nguyên nhân bệnh lý sàn chậu là do những chức năng sinh lý vốn có của sàn chậu bị rối loạn và do phụ nữ phải trải qua việc mang thai hay những thói quen không tốt của bệnh nhân khiến cho bệnh lý sàn chậu có cơ hội diễn ra.

Một số biểu hiện lâm sàng của bệnh lý sàn chậu bao gồm:

  • Khi bệnh nhân ho, chạy hoặc khi mang vác một vật nặng thì thường bị són tiểu đột ngột
  • Không nhịn tiểu theo ý muốn được
  • Đi tiểu ban đêm nhiều lần
  • Tiểu lắt nhắt trong ngày
  • Tiểu khó, rặn mót khi đi tiểu
  • Tiểu không hết
  • Khi ho hoặc chạy thì bị són hơi và són phân
  • Không điều khiển giữ được việc xì hơi và đi tiêu theo mong muốn
  • Táo bón thời gian dài, cần phải dùng đến một số biện pháp như uống thuốc, thuốc bơm hậu môn
  • Sa tử cung
  • Sa bàng quang
  • Sa ruột
  • Sa trực tràng
  • Đau và rát trong quá trình thực hiện quan hệ tình dục
  • Đau thắt lưng – chậu
  • Đau hạ vị, cửa mình
Vì sao bạn bị đau xương chậu sau sinh con?
Bệnh lý sàn chậu thường diễn ra trên phụ nữ đã trải qua quá trình mang thai cũng như sinh con

2. Siêu âm sàn chậu

Đối với bệnh lý sàn chậu, một số kỹ thuật cận lâm sàng như chụp cộng hưởng từ có thể ảnh hưởng đến những cơ quan sinh dục nên siêu âm sàn chậu là một lựa chọn tốt hơn để khảo sát những vấn đề bất thường ở sàn chậu, kết hợp với việc hỏi bệnh, thăm khám lâm sàng để tìm ra nguyên nhân gây bệnh, từ đó có biện pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân.

Siêu âm sàn chậu là một phương tiện chẩn đoán hình ảnh đơn giản, dễ tiến hành và an toàn cho người bệnh, cho phép khảo sát một số vấn đề như sự di động của cổ bàng quang, tình trạng dày vách bàng quang, những cử động hoạt động của cơ sàn chậu và tình trạng sa tử cung ở người phụ nữ.

Trong trường hợp bệnh nhân có triệu chứng tiểu không kiểm soát thì phương pháp siêu âm Doppler màu sẽ được áp dụng để khảo sát vấn đề này. Siêu âm sàn chậu phát triển đã đóng góp rất nhiều trong việc khám và chữa một số triệu chứng như tiểu không kiểm soát, hay bệnh lý sa sinh dục.

Đặc biệt, siêu âm sàn chậu có thể khảo sát đánh giá tình trạng chấn thương trong sinh đẻ cũng như những tác động cơ học sàn chậu đến sản khoa, giúp các bác sĩ dễ dàng hơn trong việc tư vấn cũng như hướng dẫn bệnh nhân có thể phòng tránh được chấn thương liên quan đến sàn chậu trong quá trình chuyển dạ và sinh đẻ.

Máy siêu âm
Siêu âm sàn chậu có thể khảo sát đánh giá tình trạng chấn thương trong sinh đẻ cũng như những tác động cơ học sàn chậu đến sản khoa

Một số vấn đề quan trọng được đánh giá thông qua siêu âm sàn chậu bao gồm:

  • Vị trí, sự di động của cổ bàng quang cũng như niệu đạo gần: Điểm mốc là trục trung tâm khớp hàn mu, siêu âm thực hiện khi bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa hoặc đứng, bàng quang có thể trống hoặc được làm đầy bằng cách uống nhiều nước.
  • Dày vách bàng quang: Để bàng quang rỗng, vuông góc với phần niêm mạc và đánh giá 3 vị trí của vách bàng quang đó là vách trước, tam giác và vòm bàng quang, sau đó tính trung bình đối với cả 3 vị trí này. Nếu vách bàng quang dày hơn 5mm thì có thể cơ Detrusor gặp phải một tình trạng mất tính ổn định. Ngoài ra, tình trạng dày vách bàng quang còn kết hợp với những triệu chứng thăm khám được trên lâm sàng của bệnh nhân để định hướng chẩn đoán đến bệnh lý bàng quang tăng hoạt.
  • Những hoạt động của cơ nâng hậu môn: Siêu âm sàn chậu cho phép định lượng sự hoạt động cơ của sàn chậu, nhất là với phụ nữ sau khi trải qua quá trình sinh đẻ. Nếu những cơ nâng hậu môn gặp phải tình trạng co thắt thì khi siêu âm sẽ thấy hình ảnh cơ quan sàn chậu bị lệch về phía trước và trên so với đường giữa.
  • Định lượng sa sinh dục: Siêu âm sàn chậu có thể góp phần chẩn đoán sa âm đạo tử cung ở phụ nữ với mốc siêu âm khảo sát là bờ dưới khớp hàn mu, từ đó khảo sát sự di chuyển xuống dưới của bàng quang, tử cung, bầu trực tràng hoặc túi cùng.
  • Siêu âm Doppler màu: Được tiến hành nhằm mục đích khảo sát sự rò nước tiểu xuống niệu đạo đối với nghiệm pháp Valsalva hoặc cho bệnh nhân ho.

Siêu âm sàn chậu được xem là một phương pháp hỗ trợ chẩn đoán không xâm lấn, an toàn, dễ thực hiện và cho hiệu quả nhanh chóng đối với quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh lý sàn chậu.

Vì sao bạn bị rối loạn chức năng sàn chậu sau sinh con?
Siêu âm sàn chậu cho hiệu quả nhanh với quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh lý sàn chậu

Do vậy, khi có bất cứ dấu hiệu nào bất thường thì bệnh nhân cần đến ngay những cơ sở y tế có uy tín để được thăm khám và chỉ định thực hiện những cận lâm sàng phù hợp nhằm mục đích tìm ra nguyên nhân gây bệnh trong thời gian sớm nhất, để có thể điều trị một cách hiệu quả tối đa.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec mang đến cho khách hàng Gói khám, sàng lọc bệnh lý phụ khoa cơ bản dành riêng cho nữ giới giúp:

  • Phát hiện bệnh sớm các bệnh lý viêm nhiễm giúp điều trị dễ dàng, không tốn kém.
  • Sàng lọc phát hiện sớm ung thư phụ khoa (Ung thư cổ tử cung)

Khi thăm khám, khách hàng sẽ được thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán:

  • Đo điện cơ sàn chậu, 15 phút
  • Hướng dẫn ghi nhật ký đi tiểu trong 2 ngày.
  • Xét nghiệm nước tiểu.
  • Đo niệu động học, 30 phút.
  • MRI động vùng bụng chậu, khi sa tạng có kèm biểu hiện táo bón kéo dài.
  • Siêu âm cơ thắt hậu môn

Tùy mức độ bệnh lý, bạn sẽ được tư vấn điều trị, hoặc nội khoa với vật lý trị liệu hoặc phải phẫu thuật.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Vai trò của siêu âm trong khảo sát bệnh lý sàn chậu
Tác giả: Triệu Thu Trang tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Chẩn đoán hình ảnh, Phụ khoa, Sa tử cung, Sa trực tràng, Siêu âm sàn chậu, Rối loạn chức năng sàn chậu,
 
Cùng chuyên mục
Vai trò của siêu âm đàn hồi tuyến vú trong chẩn đoán ung thư vú sớm

Vai trò của siêu âm đàn hồi tuyến vú trong chẩn đoán ung thư vú sớm

Siêu âm đàn hồi tuyến vú (ARFI) là phương pháp chẩn đoán ung thư vú hiện đại nhấ...

Chẩn đoán thai ngoài tử cung bằng siêu âm

Chẩn đoán thai ngoài tử cung bằng siêu âm

Thai ngoài tử cung là tình trạng trứng đã thụ tinh làm tổ và phát triển ở 1 vị t...

Thay đổi nhà cửa để phòng té ngã ở người cao tuổi

Thay đổi nhà cửa để phòng té ngã ở người cao tuổi

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Khắc Khôi Nguyên - Khoa Ngoại tổn...

Vì sao tập thể dục giúp ngừa té ngã ở người cao tuổi?

Vì sao tập thể dục giúp ngừa té ngã ở người cao tuổi?

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Khắc Khôi Nguyên - Khoa Ngoại tổn...

5 biện pháp phòng ngừa té ngã ở người cao tuổi

5 biện pháp phòng ngừa té ngã ở người cao tuổi

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Khắc Khôi Nguyên - Khoa Ngoại tổn...

Hội chứng loét trực tràng đơn độc - P1

Hội chứng loét trực tràng đơn độc - P1

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh...

Sốt xuất huyết ngày thứ 7: Gần qua giai đoạn nguy hiểm, vẫn cần cảnh giác

Sốt xuất huyết ngày thứ 7: Gần qua giai đoạn nguy hiểm, vẫn cần cảnh giác

Giai đoạn nguy hiểm của sốt xuất huyết bắt đầu từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 6 hoặc...

Phương pháp hô hấp nhân tạo khi bị điện giật

Phương pháp hô hấp nhân tạo khi bị điện giật

Khi tiếp xúc với điện mà không được bảo vệ, luồng điện có khả năng gây ra những...

Các đặc điểm nhận diện điện tâm đồ bình thường ở trẻ em

Các đặc điểm nhận diện điện tâm đồ bình thường ở trẻ em

Điện tâm đồ viết tắt là ECG là một đường cong ghi lại các biến thiên của dòng đi...

Áp xe cơ do nhiễm khuẩn: Chớ coi thường

Áp xe cơ do nhiễm khuẩn: Chớ coi thường

Áp xe cơ do nhiễm khuẩn là một trong những bệnh lý nhiễm trùng nội khoa phổ biến...

Sơ cấp cứu chấn thương bụng theo hướng dẫn của Bộ Y tế

Sơ cấp cứu chấn thương bụng theo hướng dẫn của Bộ Y tế

Chấn thương vùng bụng do tai nạn giao thông chiếm tỷ lệ cao lên đến 70% so với c...

Điều trị vô sinh thứ phát, dễ hay khó?

Điều trị vô sinh thứ phát, dễ hay khó?

Theo số liệu từ một nghiên cứu gần đây cho thấy tỷ lệ vô sinh ở các cặp vợ chồng...

 
Bài viết liên quan