Xét nghiệm Myoglobin trong nhồi máu cơ tim

Xét nghiệm Myoglobin trong nhồi máu cơ tim

  • 04:07 20/01/2021
  • Xếp hạng 4.93/5 với 10121 phiếu bầu

Xét nghiệm Myoglobin là một trong những xét nghiệm nhồi máu cơ tim hữu ích và có độ hiệu quả cao nhằm phát hiện kịp thời các triệu chứng của bệnh, nhờ đó giúp các bác sĩ có phương pháp điều trị hoặc ngăn ngừa phù hợp. Vậy xét nghiệm myoglobin trong nhồi máu cơ tim là gì và nó được tiến hành như thế nào?

1.Myoglobin là gì?

Myoglobin là một loại protein hình cầu tồn tại trong tế bào cơ tim và tế bào cơ xương của con người nói riêng và của động vật nói chung. Protein Myoglobin đóng vai trò như một bộ phận dự trữ cũng như cung cấp oxy cho hoạt động của các cơ.

Myoglobin có cấu trúc tương đối giống với hemoglobin – loại protein liên kết oxy có trong tế bào hồng cầu. Cả hai loại protein này đều có chứa Heme - đây là loại phân tử cho phép chúng kết hợp với oxy. Do đó, cả hai protein này có thể hoạt động luân phiên nhau để đảm bảo quá trình vận chuyển oxy trong cơ thể diễn ra thuận lợi nhất.

Ví dụ, khi tiếp xúc với máu ở tĩnh mạch, myoglobin tạo ra sự kết nối oxy dễ dàng hơn, vì vậy chúng sẽ hỗ trợ việc vận chuyển oxy từ máu đến các tế bào cơ nhanh chóng.

Trong máu, Myoglobin liên kết chủ yếu với globulin huyết tương – một loại phức hợp được lọc bởi thận. Khi nồng độ của myoglobin vượt quá khả năng liên kết của huyết tương, protein này sẽ có trong nước tiểu, khiến màu sắc nước tiểu thay đổi thành nâu hoặc đỏ sẫm.

Myoglobin
Xét nghiệm Myoglobin

2.Myoglobin hỗ trợ gì trong xét nghiệm nhồi máu cơ tim?

Như đã đề cập phía trên, Myoglobin là một loại protein có trọng lượng phân tử thấp và có liên quan đến Heme, rất phổ biến ở cơ tim cũng như cơ xương. Khi xảy ra tình trạng cơ tim bị hoại tử, nồng độ Myoglobin có xu hướng tăng nhanh và dễ dàng phát hiện trong khoảng 1 đến 4 tiếng đầu tiên. Giá trị dự báo từ Myoglobin có ý nghĩa cao đối với sự mất đi của tế bào cơ tim. Chính vì vậy, xét nghiệm myoglobin trong nhồi máu cơ tim đã trở thành một công cụ hữu ích để loại trừ sớm nhồi máu cơ tim cấp tính.

Một cách tổng quát hơn, nếu như tế bào cơ tim xảy ra tổn thương do nguyên nhân nào đó, như nhồi máu cơ tim hoặc do chấn thương..., lượng Myoglobin sẽ tăng lên và giải phóng vào dòng tuần hoàn của cơ thể. Tình trạng này thường đạt đỉnh trong khoảng 8 đến 12 giờ và trở lại mức bình thường trong vòng 24 giờ.

Cũng cần lưu ý rằng, Myoglobin là một chất độc khi đi vào thận, nhưng chúng lại đi qua thận khi quá dư thừa. Vì vậy, nếu nồng độ Myoglobin tăng càng cao mà không có biện pháp khắc phục, chúng cũng có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng ở thận.

Nói tóm lại, giá trị Myoglobin có thể phản ánh mức độ tổn thương của tim, từ đó có thể dự đoán tình trạng nhồi máu cơ tim của bệnh nhân cũng như có phương pháp phòng ngừa thích hợp.

cơ tim bị hoại tử
Trường hợp cơ tim bị hoại tử dẫn đến nồng độ Myoglobin có xu hướng tăng nhanh

3.Những điều cần biết về xét nghiệm Myoglobin trong nhồi máu cơ tim

Mục đích của xét nghiệm Myoglobin là chẩn đoán sớm tình trạng nhồi máu cơ tim của bệnh nhân trước 3 giờ.

3.1. Mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm Myoglobin

Để thực hiện lấy bệnh phẩm, bệnh nhân không nhất thiết phải nhịn ăn trước khi lấy máu. Xét nghiệm sẽ được tiến hành bằng cách lấy máu và đưa vào ống nghiệm tráng heparin (xét nghiệm trên huyết tương).

Sau khi lấy máu, việc định lượng nồng độ myoglobin có thể được tiến hành theo hai cách:

  • Ngưng kết myoglobin trên phiến kính: đây là phương pháp thường được sử dụng bởi kết quả nhanh chóng sau vài phút.
  • Miễn dịch phóng xạ: thời gian cho ra kết quả chậm hơn, ít được sử dụng trong trường hợp cấp cứu bệnh nhân.

3.2. Giá trị Myoglobin bao nhiêu là bình thường?

Theo nguyên tắc, Myoglobin có nồng độ dưới 85ng/mL hoặc dưới 85 muy g/L được xem là bình thường.

nhịn ăn trước phẫu thuật
Bệnh nhân không cần nhịn ăn trước khi lấy máu xét nghiệm Myoglobin

4.Xét nghiệm Myoglobin mang lại lợi ích gì?

Myoglobin là một chỉ số quan trọng và hữu ích trong các xét nghiệm chẩn đoán bệnh nhồi máu cơ tim sớm ngay khi cơn đau ngực xuất hiện chỉ trong 3 – 4 giờ. Nếu như giá trị myoglobin ở mức bình thường, có thể phần nào phán đoán bệnh nhân không bị nhồi máu cơ tim. Ngoài ra, xét nghiệm Myoglobin cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán tình trạng bệnh nhồi máu cơ tim tái phát .

5.Yếu tố nào ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm Myoglobin trong nhồi máu cơ tim?

Xét nghiệm này không phải lúc nào cũng có thể định lượng chính xác nồng độ Myoglobin. Đôi khi, một số yếu tố sau có thể khiến kết quả xét nghiệm bị thay đổi:

  • Mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân bị vỡ hồng cầu hoặc bệnh nhân có thực hiện các chất đồng vị phóng xạ để chụp xạ hình thời gian gần đây.
  • Bệnh nhân nếu tiêm bắp quá nhiều lần cũng có thể khiến myoglobin trong máu tăng mà không do bệnh lý.

Ngoài ra, một số loại thuốc như statin hay theophylline cũng có thể khiến tăng nồng độ myoglobin.

vỡ hồng cầu
Mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân bị vỡ hồng cầu sẽ ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm Myoglobin

6.Ngoài nhồi máu cơ tim, myoglobin còn có thể tăng do nguyên nhân nào?

Không phải lúc nào sự tăng myoglobin cũng do nhồi máu cơ tim gây ra. Vì vậy, nếu như nồng độ myglobin tăng, điều này không đảm bảo bạn bị nhồi máu cơ tim mà còn có thể do những vấn đề khác như:

  • Chứng loạn dưỡng cơ.
  • Bệnh nhân bị thiếu hụt enzyme cơ hoặc bị tổn thương cơ.
  • Viêm cơ tim.
  • Co giật.
  • Suy thận.
  • Tăng thân nhiệt ác tính hoặc bị sốc, co giật...
  • Đa chấn thương, viêm đa cơ.
  • Thiếu máu cục bộ chi dưới cấp tính.
  • Một số nhiễm trùng...

Nói tóm lại, xét nghiệm Myoglobin trong nhồi máu cơ tim là một loại xét nghiệm hữu ích trong việc chẩn đoán, loại trừ bệnh nhồi máu cơ tim, đặc biệt là ở trạng thái cấp tính.

Với nhiều năm kinh nghiệm trong việc thăm khám và điều trị các bệnh lý tim mạch, hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã trở thành một trong các trung tâm Tim mạch lớn, sở hữu đội ngũ y bác sĩ giàu chuyên môn, được đào tạo bài bản. Bên cạnh đó, để chẩn đoán sớm bệnh nhồi máu cơ tim, cũng như nhiều các bệnh lý tim mạch khác, Vinmec còn trang bị các thiết bị, phương tiện chẩn đoán tim mạch tối tân như máy siêu âm tim 2D, 3D với đầy đủ tính năng siêu âm qua thực quản và thành ngực, máy điện tâm đồ, máy Holter huyết áp, máy Holter điện tâm đồ, máy điện tâm đồ gắng sức: Thảm chạy, xe đạp nghiêng, tilt test..., các loại xét nghiệm chẩn đoán bệnh tim mạch.

Đặc biệt, tại Vinmec còn có Phòng mổ Hybrid với các trang thiết bị tối tân như máy chụp mạch DSA, máy gây mê tích hợp mang lại hiệu quả cao nhất trong điều trị các bệnh tim mạch như phối hợp mổ và can thiệp nong mạch vành, đặt stent mạch vành với kỹ thuật hiện đại ít xâm lấn nhất.

Vì thế, việc chẩn đoán bệnh nhồi máu cơ tim cũng như các bệnh lý khác sẽ sớm được phát hiện và kịp thời điều trị, tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Nguồn tham khảo: sciencedirect.com

Xét nghiệm Myoglobin trong nhồi máu cơ tim
Tác giả: Lê Thu Huyền tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Tim mạch, Xét nghiệm Myoglobin, Myoglobin, Xét nghiệm chẩn đoán nhồi máu cơ tim, Nhồi máu cơ tim,
 
Cùng chuyên mục
Chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp ở bệnh nhân suy thận

Chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp ở bệnh nhân suy thận

Bệnh nhân suy thận mạn đối mặt với nguy cơ mắc các bệnh tim mạch cao như hội chứ...

Các dấu ấn tim trong chẩn đoán sớm hội chứng mạch vành cấp

Các dấu ấn tim trong chẩn đoán sớm hội chứng mạch vành cấp

Khi cơn đau thắt ngực không ổn định xuất hiện, người bệnh cần sớm được chẩn đoán...

Hội chứng mạch vành cấp ở những bệnh nhân lớn tuổi

Hội chứng mạch vành cấp ở những bệnh nhân lớn tuổi

Bệnh mạch vành cấp là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh lý tim mạc...

Xử trí đột quỵ thiếu máu não giai đoạn cấp

Xử trí đột quỵ thiếu máu não giai đoạn cấp

Đột quỵ thiếu máu não là loại đột quỵ thường gặp nhất, chiếm đến 2⁄3 trường hợp...

Hình ảnh trực quan cho các vấn đề về tĩnh mạch và động mạch

Hình ảnh trực quan cho các vấn đề về tĩnh mạch và động mạch

Động mạch và tĩnh mạch đóng vai trò quan trọng trong việc vận chuyển máu trong c...

Nhồi máu cơ tim thất phải cấp tính nguy hiểm thế nào?

Nhồi máu cơ tim thất phải cấp tính nguy hiểm thế nào?

Nhồi máu cơ tim tâm thất phải có hoặc không có liên quan đến thất trái đang trở...

Tìm hiểu về thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở người cao tuổi

Tìm hiểu về thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở người cao tuổi

Bài viết được viết bởi ThS.BS Trần Hồng Nhật - Bác sĩ Tim mạch can thiệp, Trung...

Mối liên hệ giữa tăng huyết áp và đột quỵ

Mối liên hệ giữa tăng huyết áp và đột quỵ

Đột quỵ là nguyên nhân chính gây ra tàn tật ở người lớn và là mối đe dọa ngày cà...

Các tiêu chí chẩn đoán thuyên tắc động mạch phổi cấp tính

Các tiêu chí chẩn đoán thuyên tắc động mạch phổi cấp tính

Thuyên tắc động mạch phổi cấp hay gọi tắt là thuyên tắc phổi cấp là bệnh lý cực...

Chẩn đoán nhịp nhanh thất kéo dài

Chẩn đoán nhịp nhanh thất kéo dài

Nhịp nhanh thất là một loại rối loạn nhịp tim thường gặp trong bệnh lý mạch vành...

Chế độ ăn cho người bệnh tăng huyết áp

Chế độ ăn cho người bệnh tăng huyết áp

Bài được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Xuân Tâm, Khoa Hồi sức cấp cứu - B...

Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh suy tim

Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh suy tim

Bài được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Xuân Tâm, Khoa Hồi sức cấp cứu - B...

 
Bài viết liên quan
Xét nghiệm CKMB trong nhồi máu cơ tim

Xét nghiệm CKMB trong nhồi máu cơ tim

Xét nghiệm CKMB là một trong các xét nghiệm sinh hóa nhằm chẩn đoán sớm bệnh lý...

Xét nghiệm Troponin: Công cụ chẩn đoán nhồi máu cơ tim

Xét nghiệm Troponin: Công cụ chẩn đoán nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim là những bệnh lý chiếm tỷ lệ gây tử vong nhiều nhất trong nhóm b...

️Xét nghiệm Troponin là gì và ứng dụng?

️Xét nghiệm Troponin là gì và ứng dụng?

Xét nghiệm troponin là xét nghiệm thường được bác sĩ chỉ định để định lượng nồng...

Chỉ số xét nghiệm Troponin T HS bình thường

Chỉ số xét nghiệm Troponin T HS bình thường

Xét nghiệm HS Troponin T/ I được chỉ định thực hiện để chẩn đoán tổn thương cơ t...

Xét nghiệm men tim là gì?

Xét nghiệm men tim là gì?

Tim là bộ phận vô cùng quan trọng trong cơ thể người, để xác định xem người bệnh...

Xét nghiệm troponin T trong đánh giá suy tim, nhồi máu cơ tim

Xét nghiệm troponin T trong đánh giá suy tim, nhồi máu cơ tim

Xét nghiệm troponin T được dùng để đo nồng độ protein troponin T trong máu. Nhữn...

Xét nghiệm Troponin trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim

Xét nghiệm Troponin trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim

Troponin là một protein được giải phóng khi cơ tim bị tổn thương. Hiện nay, các...

Xét nghiệm CK-MB được thực hiện khi nào?

Xét nghiệm CK-MB được thực hiện khi nào?

CK- MB là một trong những xét nghiệm chẩn đoán nhồi máu cơ tim được ứng dụng rộn...

Các xét nghiệm phát hiện nhồi máu cơ tim

Các xét nghiệm phát hiện nhồi máu cơ tim

Đưa ra chẩn đoán nhồi máu cơ tim sớm và chính xác rất quan trọng, điều này sẽ gi...

Ý nghĩa xét nghiệm đo nồng độ enzyme aldolase

Ý nghĩa xét nghiệm đo nồng độ enzyme aldolase

Xét nghiệm nồng độ enzyme aldolase là một xét nghiệm máu thường được sử dụng để...

Xét nghiệm CK và những điều cần biết

Xét nghiệm CK và những điều cần biết

CK là một loại enzyme xúc tác phản ứng sinh hóa trong cơ thể nên nồng độ CK tron...

Tìm hiểu xét nghiệm troponin trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim

Tìm hiểu xét nghiệm troponin trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Ngọc Anh và Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác...

Ý nghĩa các chỉ số trong xét nghiệm máu

Ý nghĩa các chỉ số trong xét nghiệm máu

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BSCK I Lê Thị Nhã Hiền - Khoa Khám bệnh & Nộ...

Xét nghiệm gen trong đáp ứng điều trị thuốc Clopidorgel  trong can thiệp tim mạch

Xét nghiệm gen trong đáp ứng điều trị thuốc Clopidorgel trong can thiệp tim mạch

Bài viết bởi Tiến sĩ Lý Thị Thanh Hà - Khối Di truyền y học, Trung tâm công nghệ...