Xử trí khi thai nhi ngôi mông

Xử trí khi thai nhi ngôi mông

  • 18:47 11/04/2020
  • Xếp hạng 4.83/5 với 10018 phiếu bầu

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Xuân Minh - Trưởng khoa Sản phụ khoa - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Trong các trường hợp được xác định là thai ngôi mông, bác sĩ thường chỉ định sinh mổ có chọn lọc vì muốn an toàn cho cả mẹ và con, tức là không phải tất cả các trường hợp phải mổ. Tuy nhiên, trường hợp ngôi mông đủ và ngôi mông thiếu kiểu mông, thai phụ có thể sẽ được chỉ định sinh thường, nhưng còn tùy theo sức khỏe của mẹ, sự xoay trở của thai nhi trong quá trình chuyển dạ, bác sĩ sẽ có giải pháp phù hợp cho sản phụ.

1. Thai ngôi mông là gì?

Thai ngôi đầu
Vị trí của thai nhi trong bụng mẹ rất quan trọng

Vị trí của thai nhi trong bụng mẹ rất quan trọng

Trong suốt quá trình mang thai, thai nhi sẽ thường xuyên chuyển động và thay đổi vị trí trong bụng của mẹ. Tuy nhiên, trước khi đến ngày dự sinh, hầu hết thai nhi đều xoay đầu xuống phần dưới của tử cung và đầu nằm trong khung chậu của mẹ. Nhưng có khoảng 4% thai nhi lại xoay phần mông (hoặc chân) xuống phía dưới. Khi thai nhi ở vị trí như vậy trước khi sinh, ta gọi là ngôi thai mông hoặc ngôi thai ngược.

Thai ngôi mông gồm có 3 loại:

  • Thai ngôi mông hoàn toàn: Mông của thai nhi hướng xuống đường dẫn sinh, hai đầu gối gập lại như đang ngồi bắt chéo chân.
  • Thai ngôi mông không hoàn toàn - kiểu mông: Mông của bé hướng xuống đường dẫn sinh, hai chân duỗi thẳng ở ngay trước mặt của em bé, hai bàn chân rất gần nhau.
  • Thai ngôi mông không hoàn toàn - kiểu bàn chân: Có nghĩa là một hoặc cả hai bàn chân của bé hướng xuống đường dẫn sinh.

Về lý do tại sao thai nhi lại ngôi mông thì khó có thể nói chính xác được, nhưng có một số biến chứng có thể ảnh hưởng nhiều đến vị trí ngôi thai như:

  • Thai ngôi mông nhiều khả năng xảy ra ở những thai phụ mang đa thai, sinh non hoặc thai nhi có vấn đề về nhau thai.
  • Nước ối trong tử cung cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này (nước ối trong tử cung quá ít hoặc quá nhiều).

Tử cung của người mẹ có hình dạng bất thường hoặc u xơ tử cung đều có thể gây khó khăn cho em bé trong việc xoay đầu xuống dưới những tháng cuối.

2. Sinh thai ngôi mông có nguy hiểm không?

Việc sinh thai ngôi mông có nguy hiểm không là vấn đề mà nhiều mẹ bầu băn khoăn. Theo ý kiến của bác sĩ, sinh thai ngôi mông được cho là nguy hiểm, vì sẽ có thể xảy ra các biến chứng nguy hiểm. Cụ thể:

  • Việc đưa em bé ra khỏi bụng mẹ sẽ trở nên rất khó khăn. Trong trường hợp xấu nhất là thai nhi bị thiếu oxy. Nguyên nhân là do vỡ nước ối trước khi có cơn đau chuyển dạ và cuống nhau sẽ theo nước ối ra ngoài.
  • Đầu của thai nhi là phần to và cứng nhất lại sinh ra cuối cùng nên nguy cơ kẹt đầu hậu có thể làm thai chết hoặc sang chấn.
  • Trong trường hợp ngôi mông không hoàn toàn - kiểu chân, sinh thai ngôi mông thai phụ dễ có nguy cơ bị sa tử cung, thai nhi có thể gây áp lực lên rốn, từ đó dẫn đến việc hạn chế lưu lượng máu đến bé. Nếu sinh thường thai nhi có nguy cơ bị dị tật ở chân rất cao.
  • Đối với trường hợp ngôi mông không hoàn toàn - kiểu mông và ngôi mông hoàn toàn có nhiều khả năng có thể sinh thường một cách an toàn. Tuy nhiên, để hạn chế tối đa những biến chứng bạn cần sự trợ giúp và tư vấn từ các bác sĩ và nhân viên y tế có kỹ năng tốt.

Thai nhi ngôi mông không nguy hiểm nhưng gây khó khăn cho mẹ bầu khi sinh nở.

anh-huong-cua-suy-giap-den-ba-bau-va-thai-nhi
Thai nhi ngôi mông không nguy hiểm nhưng gây khó khăn cho mẹ bầu khi sinh nở

3. Xử trí thai ngôi mông

Trong các trường hợp xác định ngôi thai mông, bác sĩ thường sẽ chỉ định thai phụ phải sinh mổ có chọn lọc vì muốn an toàn cho cả mẹ và con, tức là không phải tất cả các trường hợp phải mổ.

Trường hợp ngôi mông đủ và mông thiếu kiểu mông, thai phụ có thể sẽ được chỉ định sinh thường. Điều này còn tùy theo sức khỏe của mẹ, sự xoay trở của thai nhi trong quá trình chuyển dạ, bác sĩ sẽ có giải pháp phù hợp cho sản phụ. Cụ thể, thai ngôi mông có thể được chỉ định đẻ thường khi:

  • Trường hợp là thai nhi ngôi mông đủ hoặc thiếu kiểu mông.
  • Khung chậu của người mẹ rộng, cổ tử cung mở lớn.
  • Đầu thai nhi cúi tốt.
  • Thai nhi có cân nặng nhỏ hơn hoặc bằng 3.200g.

Trong trường hợp kèm theo các bất thường như sau thì các bác sĩ buộc phải tiến hành mổ lấy thai:

  • Trường hợp thai nhi ngôi mông thiếu kiểu chân.
  • Quá trình chuyển dạ kéo dài.
  • Khung chậu của người mẹ hẹp.
  • Đầu thai nhi cúi không tốt.
  • Vết mổ cũ trên tử cung.
  • Sinh con lần đầu và trọng lượng thai nhi lớn hơn 3.200g.

Vậy trong trường hợp không thể sinh thường mà được bác sĩ chỉ định mổ lấy thai thì thai ngôi mông nên mổ ở tuần bao nhiêu? Theo đó, việc mổ ở tuần bao nhiêu sẽ dựa vào quá trình khám thai định kỳ của từng thai phụ. Điều quan trọng nhất với các mẹ bầu là cần khám và theo dõi thai nhi thường xuyên ở những tuần cuối của thai kỳ để được bác sĩ chẩn đoán chính xác.

Để được tư vấn chi tiết, quý khách vui lòng đến trực tiếp hệ thống y tế Vinmec hoặc đặt khám trực tuyến TẠI ĐÂY.

XEM THÊM:

Xử trí khi thai nhi ngôi mông
Tác giả: Hoàng Anh Tuấn tổng hợp theo: vinmec.com
Tag: Xoay thai, Thai sản, Ngôi thai ngược, Chuyển dạ, Ngôi mông, Ngôi thai, Sinh thường, Sinh mổ,
 
Cùng chuyên mục
Phẫu thuật thắt động mạch tử cung trong cấp cứu sản phụ khoa

Phẫu thuật thắt động mạch tử cung trong cấp cứu sản phụ khoa

Mất máu sau sinh là một tai biến sản khoa thường gặp, tất cả mọi sản phụ đều có...

Phẫu thuật thắt động mạch hạ vị (động mạch chậu trong)

Phẫu thuật thắt động mạch hạ vị (động mạch chậu trong)

Thắt động mạch hạ vị giúp làm giảm áp lực trung bình và tỷ lệ lưu lượng máu tron...

U nang Bartholin là gì và có nguy hiểm?

U nang Bartholin là gì và có nguy hiểm?

U nang tuyến Bartholin là bệnh lý phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sin...

Bị polyp cổ tử cung có mang thai được không?

Bị polyp cổ tử cung có mang thai được không?

Polyp cổ tử cung hình thành do cổ tử cung bị viêm nhiễm mãn tính, thường gặp ở p...

Sự liên quan giữa u nang buồng trứng và vô sinh

Sự liên quan giữa u nang buồng trứng và vô sinh

Không phải tất cả các u nang buồng trứng đều gây vô sinh, mà chỉ một số u nang n...

Theo dõi chuyển dạ với sản phụ có sẹo mổ ở tử cung

Theo dõi chuyển dạ với sản phụ có sẹo mổ ở tử cung

Vỡ tử cung là tai biến sản khoa hiếm gặp nhưng nguy hiểm, khiến tử cung của mẹ b...

Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung thế nào?

Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung thế nào?

Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng bệnh hay gặp phải ở nữ giới. Tuy nhiên, cá...

Những điều cần biết khi điều trị hiếm muộn, làm IVF

Những điều cần biết khi điều trị hiếm muộn, làm IVF

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) được chỉ định cho những trường hợp vô sinh hiếm...

Theo dõi nang noãn khi thực hiện IVF

Theo dõi nang noãn khi thực hiện IVF

Thụ tinh trong ống nghiệm là phương pháp điều trị vô sinh - hiếm muộn dành cho p...

Các kỹ thuật có thể sử dụng trong suốt quá trình thụ tinh ống nghiệm

Các kỹ thuật có thể sử dụng trong suốt quá trình thụ tinh ống nghiệm

Thụ tinh ống nghiệm (IVF) là quá trình trong đó một trứng được thụ tinh với một...

Làm thế nào với viêm mũi dị ứng khi mang thai?

Làm thế nào với viêm mũi dị ứng khi mang thai?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Phương Loan...

Lạc nội mạc tử cung: Các lựa chọn điều trị không cần mổ

Lạc nội mạc tử cung: Các lựa chọn điều trị không cần mổ

Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung khác nhau, bao gồm s...

 
Bài viết liên quan
Xử trí khi thai nhi ngôi phức tạp

Xử trí khi thai nhi ngôi phức tạp

Thai ngôi phức tạp cần theo dõi tích cực trong 3 tháng cuối thai kỳ. Ở tháng cuố...

Xử trí khi thai nhi ngôi mặt

Xử trí khi thai nhi ngôi mặt

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Phương Loan...

Xử trí khi thai nhi ngôi vai

Xử trí khi thai nhi ngôi vai

Thai ngôi vai là một ngôi thai hiếm gặp và không thuận và chỉ có thể sinh thường...

Xử trí khi thai nhi ngôi trán và ngôi thóp trước

Xử trí khi thai nhi ngôi trán và ngôi thóp trước

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Xuân Minh - T...

Ngôi ngược thai nhi là gì? Làm gì khi được chẩn đoán ngôi thai ngược?

Ngôi ngược thai nhi là gì? Làm gì khi được chẩn đoán ngôi thai ngược?

Ngôi thai ngược là vị trí đầu của bé hướng lên phía trên ngực, còn mông của bé h...

Thai nhi ngôi mông, ngôi vai là thế nào?

Thai nhi ngôi mông, ngôi vai là thế nào?

Ngôi thai thuận sẽ giúp quá trình sinh đẻ diễn ra thuận lợi. Tuy nhiên, không ph...

Xử trí sa dây rốn ở thai nhi

Xử trí sa dây rốn ở thai nhi

Sa dây rốn (dây nhau) là một cấp cứu hàng đầu vì gây suy thai cấp do cuống rốn b...

Ngôi thai nhi thế nào sẽ phải sinh mổ?

Ngôi thai nhi thế nào sẽ phải sinh mổ?

Ngôi thai là phần trình diện thấp nhất của thai nhi trước khung chậu của mẹ, là...

Ngôi thuận của thai nhi là gì?

Ngôi thuận của thai nhi là gì?

Ngôi thai là phần trình diện của thai nhi trước eo trên (khung chậu mẹ), qua đó...

Ngôi thai là gì? Những bất thường thường gặp ở ngôi thai

Ngôi thai là gì? Những bất thường thường gặp ở ngôi thai

Ngôi thai là một trong những yếu tố quyết định việc lựa chọn phương pháp sinh ch...

5 kiểu ngôi thai bất thường

5 kiểu ngôi thai bất thường

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Phạm Thị Yến - Chuyên k...

Xử trí viêm tử cung khi mang thai

Xử trí viêm tử cung khi mang thai

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trần Lâm Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quố...

Đỡ đẻ thường ngôi chỏm diễn ra thế nào?

Đỡ đẻ thường ngôi chỏm diễn ra thế nào?

Đỡ đẻ thường ngôi chỏm là thủ thuật tác động vào thì sổ thai để giúp cuộc đẻ đượ...

Cách xử trí khi trẻ bị zona

Cách xử trí khi trẻ bị zona

Bệnh zona làm cho trẻ cảm thấy đau rát, không thoải mái và có thể lây. Vì vậy cầ...